天冷了 别让你的心脏着凉

　　随着天气变冷，心脏引起疾病的高峰期也即将到来，因为寒冷不仅可引起血管的强烈收缩，导致血压升高，还可诱发高血压、急性心肌梗死、心绞痛及脑血管意外等病，甚至是致命性心律失常。据资料显示，有七成的心肌梗塞发作于天气转冷的换季之时。目前即将步入秋冬交替，老年人更应警惕心肌梗死。

　　心脏上有3支营养心肌的血管，叫冠状动脉，如果冠状动脉发生粥样硬化，动脉管腔狭窄或阻塞，心肌发生缺血缺氧或坏死，就称冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，亦称缺血性心脏病。冠心病有五个类型，即稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死。

　　心肌梗死是其中一个类型。统计资料显示急性心肌梗塞患者的平均年龄男性65.5岁，女性69.4岁，由此可见，心肌梗死主要是老年人的疾病，统计资料还显示，秋冬季发生急性心肌梗死的患者占全年的50％左右。当气温骤降时，人体耗氧量剧增，心脏为维持正常的体温，需要改变心率和增加血压，寒冷的刺激可导致冠状动脉痉挛，冠状动脉内血流量减少，引起心肌急剧的、暂时的缺血缺氧时，即出现心绞痛，直至发生心肌梗死。所以秋冬季节要特别警惕心肌梗死的发生。

　　心肌梗死发生前，50%-81.2%的患者会有先兆，表现为乏力，胸部不适，活动时心悸、气急或烦躁等，发作时最突出的症状是心前区疼痛，也有部分患者的疼痛部位不典型，有的表现为胃疼，有的表现为牙痛、咽喉痛，更有的表现为背痛及肩痛，胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，有的伴有濒死感，但有些患者仅觉得胸闷不适，就会忽略掉，觉得没有痛感就不是心绞痛，其实这也是心绞痛的一种表现。疼痛持续时间会超过30分钟，休息或者舌下含硝酸甘油药片，疼痛往往也不能缓解。老年患者症状不典型，也有无痛性心肌梗死，这种情况下更加需要警惕，应及时就医。因此，老年人一旦有心脏不舒服，就应该及早就医，以免发生心梗，延误治疗时机，白白送了命。

　　预防心肌梗死的保健措施为：1.注意防寒保暖。随气候变化增添衣服，穿厚的袜和保暖性好的鞋，脚受凉也可反射性引起冠状动脉痉挛。2.按时服药，有冠心病的老人要按医生的医嘱服药。如：抗心绞痛的药物如消心痛，降脂药如他汀类药、抗凝药如阿司匹林等，并定期到医院随访复查。3.注意饮食清淡，以新鲜蔬菜、鱼、瘦肉为主，辅以豆制品和奶制品，热量要低一点。4.适量运动，运动能增加冠状动脉的血流量，是预防冠心病的良方，但老年人冬天出门锻炼切记要在出太阳以后方可出门，最好有家人陪伴，因为冬天太早出门，老年人接触冷空气易发生心脑血管意外，以免适得其反。

（实习编辑：李杏）

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