天气降温 先心病介入疗法升温

　　天气降温，先心病的介入疗法却逐渐升温。

　　患有先心病的那些孩子，由于长期受疾病的困扰，容易反复感冒发烧，甚至引起肺炎。因此，家长们都想趁着凉快的天气尽快治疗，以提早预防即将到来的严寒，免去季节因素带给孩子的病痛。

　　随着介入治疗的不断发展，越来越多的医学领域，包括先天性房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭在内的多种先心病都可以通过导管介入进行治疗。这到底是怎样的一种疗法?

　　留心先心病的早期症状 早期诊断异常重要

　　先天性心脏病是出生时即存在的心脏、血管结构和功能上的异常，包括房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等。常有心悸、气急、疲劳、头晕、紫绀、下蹲习惯、呼吸道感染及发育不良。

　　许多先天性心脏病早期无特异性的临床症状，因而早期发现有时很困难。先天性心脏病因为它的病种比较多，有上百种，病情表现不尽相同，常见的表现主要是婴儿喂奶困难或拒食、呛咳，常出现吃吃停停、呼吸急促、面色苍白、憋气等现象；婴幼儿发育明显落后于同龄儿童，表现为瘦弱、营养不良、发育迟缓等；有的发生呼吸困难、心率加快、心跳加快，极个别的会出现口唇发紫，临床上叫紫绀。一部分孩子容易患感冒、肺炎。当家长发现孩子出现上述症状时，应想到先天性心脏病的可能，要做相关的检查。

　　介入治疗不开胸解决病痛

　　先心病介入治疗是近年来新兴的一种治疗先心病的方法。国产器材的临床应用大幅降低了手术费用，加上介入技术的成熟，使这一手术在国内的发展和普及尤为迅速，成为近年心脏病介入领域的一大亮点。

　　治疗时医生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管)，通过特制的直径为2—4毫米的鞘管，在X线和超声的引导下，将大小合适的封堵器送至病变部位封堵缺损或未闭合的动脉导管，以达到治疗目的。通过临床实践证实，先心病介入治疗具有创伤小、手术时间短(约1小时)、恢复快(术后第二天即可下床)、不需特殊麻醉及体外循环、住院周期短(约1周)等优点。只有当病人年龄小、不能配合手术者才需要全身麻醉。该手术的适应症很广，房间隔缺损、动脉导管未闭、室间隔缺损均可以采用介入方法进行治疗。不过介入治疗先心病也有其局限性，不适合于已有右向左分流、严重肺动脉高压、合并需要外科矫正的畸形、边缘不佳的巨大缺损等。

　　不可否认，仍然有一部分先天性心脏病是无法通过介入技术治疗的，因此在治疗之前，应该进行全面的检查，严格区分介入治疗和外科手术治疗的适应征，权衡利弊，制定合理、可行的最佳方案。

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（责任编辑：张灿城）

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