不容忽视！血脂异常危害甚大

　　糖尿病早已被视为冠心病的等危症，70％的糖尿病患者均死于冠心病。研究证明，LDL-C每升高1毫克/分升，冠心病的危险即升高57％。前已提及，糖尿病患者血脂分布有其固有的特点，即HDL-C降低和甘油三酯升高，虽然LDL-C升高不明显或正常，但质量差，小而密的LDL-C和氧化型LDL-C增多。那么，糖尿病患者是否需要强化降脂呢？对一组没有心血管疾病、血脂正常的糖尿病患者所作他汀类药物的临床降脂试验结果表明，冠心病、脑卒中发病率分别降低了37％、48％，总死亡率下降了27％。并有研究提示，胆固醇较低的糖尿病患者心血管死亡的危险性反而高于胆固醇较高的非糖尿病患者。目前，美、欧及我国的指南都将糖尿病的LDL-C目标值定为<100毫克/分升，而对合并心血管疾病的糖尿病患者应<70毫克/分升。

　　【预防】健康生活方式就能降脂

　　一.合理饮食 人体脂类包括脂肪和类脂两种。高脂血症与饮食的关系最为密切。人体脂肪的积聚和部分类脂的来源，主要来自饮食。只有一部分类脂是在体内合成的，称为内生性类脂。控制饮食对高脂血症的防治是十分重要的：1、饮食提倡清淡，基本吃素。但不宜长期吃素，否则饮食成分不完善，反而可引起内生性胆固醇增高。2、宜限制高脂肪、高胆固醇类饮食，如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等。3、脂肪摄入量每天限制在30～50克。4、限制糖类食品，不吃甜食和零食。5、多吃蔬菜和水果。6、宜低盐饮食，食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。7、饥饱适度。 　　每餐进食量以下一餐就餐前半小时有饥饿感为度，不宜采用饥饿疗法，过度的饥饿反而使体内脂肪加速分解，使血中脂酸增加。

　　二.戒烟忌酒 香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害，应绝对戒烟忌酒。

　　三.适量饮茶 茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。

　　四.适当运动 控制肥胖是预防血脂过高的重要措施之一。除饮食控制外，提倡坚持体育锻炼，如慢跑、五禽戏、太极拳、打乒乓球、老年迪斯科等。平时经常参加体力劳动。要控制体重的增长。

　　五、限制咖啡 咖啡因会增加体内的胆固醇。因此，应注意尽量少喝咖啡，并禁服含有咖啡因的药物。

　　六、正确烹调 在烹调动物性食品中，绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤，这样才能使食物中的油脂滴出。

　　七、年龄在70岁以上的老年高胆固醇者，饮食治疗的意义并不大，因为对于他们来说，更重要的是营养。

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（实习编辑：李杏）

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