药物性高血压即药物引起的高血压,是继发性高血压的病因之一。随着我国人口老龄化的加重,多种疾病共存于一身的现象越发普遍,这时服药的种类和数量都会相应增加,从而导致药物性高血压或者药物所致的血压控制不佳。
对于既往没有高血压的或者合并多种疾病的患者,当血压超过140/90 mmHg时,我们就应该考虑药物性高血压。目前已知的引起血压升高的药物包括:
一、激素类药物。如肾上腺糖皮质激素(泼尼松、地塞米松等),雌孕激素以及雄激素;另外,甲状腺激素类药物会兴奋交感神经系统,也会引起血压升高。
二、中枢神经类药物。一些麻醉药物(如氯胺酮、纳洛酮、可卡因等);治疗哮喘的药物(沙丁胺醇、特布他林、茶碱类等):另外一些抗抑郁药物,如单胺氧化酶抑制剂等也会引起血压升高。
三、解热镇痛类药物。临床上用于缓解疼痛,减轻发热、红肿等的药物,如叫哚美辛、布洛芬、塞来昔布等。
四、中草药类。主要包括甘草类及麻黄素类。我们最熟悉的就是我们常用的复方甘草口服液,另外像复方甘草酸、复方甘草酸二铵等也会引起血压升高;麻黄素类主要是平常用于治疗呼吸道疾病的药物,如麻黄碱、麻黄素滴鼻剂等。
五、其他。还包括常用的降糖药物,如罗格列酮、吡格列酮;免疫抑制剂环孢素;促红细胞生成素等。
因此,在服用以上可能引起血压升高的药物时,应进行家庭血压监测,如发现血压有升高趋势,应及时就医,停用或更换或调整降压药物。
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