问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 快应用

高血脂能治愈吗?血脂越低越好吗?关于高血脂的六大迷思要懂得!

2020-03-04 00:38:36健康界
核心提示:高血脂是一种全身性疾病,就像高血糖、高血压一样,不管采取什么样的治疗方法,都只能将血脂控制在一定的范围内,而无法完全治愈,所以患者需要终生服药。

  迷思1:高血脂可以治愈吗?

  高血脂是一种全身性疾病,就像高血糖、高血压一样,不管采取什么样的治疗方法,都只能将血脂控制在一定的范围内,而无法完全治愈,所以患者需要终生服药。

  高血脂虽然不能治愈,但我们可以采取相应的措施,如注意饮食、合理运动、坚持服药、保持良好心态等,将病情控制好,而不会使其继续恶化,过上跟健康人一样的生活,我们只能希望有一天,医药技术改善提高了,可以根本治愈高血脂这种顽固性疾病。

  当然也有例外,就是因为其他疾病引发的高血脂,例如甲状腺低下引起的高血脂,甲状腺低下治愈了,血脂自然也就降下来了,但这种情况较为少见,大部分高血脂都需要持续的控制和治疗。

  迷思2:没有症状,就代表没有危险吗?

  有的人在体检时才发现自己的血脂高,而且平时也没有什么症状或者不舒服,所以他们就有这样的疑问,是不是没有症状就可以听之任之了呢?是不是没有症状就没有什么大碍呢?

  其实,这种想法是极其错误和危险的,这是因为高血脂对身体的损害是隐匿的、全身的,也就是说虽然高血脂没有什么症状或者不舒服,但这并不代表它没有给身体造成损害,这种损害是悄无声息的,是逐渐的,随着血脂的增多,在血管壁上沉积的斑块也就增多增大,当达到一定程度时就会使血流变慢,甚至使血流中断,这种情况如果发生在心脏,就会引起冠心病;发生在脑部,就会出现脑中风;发生在肾脏,就会引起肾动脉硬化、肾功能衰竭;发生在下肢,就会出现肢体坏死、溃烂等。

  如果出现了气短、心慌、胸痛、头晕、头痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,就说明高血脂的病情已经很重了,最终会导致致冠心病、脑中风等严重疾病的发生。所以如果检查出来了是高血脂,但没有什么症状,这说明你还有机会把病治好,不至于到了无药可医的地步,这个时候就需要你配合医生进行积极地治疗,不要错过最佳的治疗机会。

  另外,对于一般人来讲,每年应该至少检查一次血脂情况;而已知血脂高的人,应该3~6个月检查一次。

  迷思3:血脂越低越好吗?

  国外有一项研究发现,血脂过低,肿瘤的发生率会有所增加,死于其他疾病的可能性越大,研究显示,年龄超过70岁的老年人,胆固醇水平低于4.16 mmol/L时,其危险性与胆固醇水平高于6.24 mmol/L相当。尽管脑出血发病率随胆固醇水平下降而降低,但胆固醇低于3.64 mmol/L时,脑出血发生率反而更高,而且缩短寿命。

  虽然血脂低在一定程度上死亡率不降反升的原因至今尚不明确,但有一点是肯定的,那就是胆固醇和甘油三酯都是人体所必须的营养物质,比如甘油三酯是机体储存能量的主要形式,当人处于一种饥饿状态时,机体就靠“燃烧”它来提供能量;而胆固醇是构成人体细胞的重要物质,也是形成胆汁、激素和维生素D的原料,所以血脂对于人体来说不可或缺,如果血脂水平过低,机体的一些生理活动必将受到影响,所以血脂不是越低越好。

  血脂偏低往往是长期营养不良或慢性消耗性疾病,如结核病、恶性肿瘤的危险信号,所以更需引起重视和警惕。由此可见,血脂不是越低越好,也不是越高越好,应该使其处在一个合理的范围内,一方面能维持人体正常生理活动,另一方面又不致危害健康,导致疾病的发生。

  那么,对于中老年人来说,血脂应该维持在什么水平呢?这就要结合本人的健康状况了。对于没有冠心病和其他部位动脉粥样硬化的人,其血脂总胆固醇最佳范围为5.2~5.6 mmol/L,低密度脂蛋白要小于3.6 mmol/L;如果存在冠心病危险因素,但无冠心病史和动脉粥样硬化时,血清总胆固醇应小于5.2 mmol/L,低密度脂蛋白应小于3.12 mmol/L;冠心病患者总胆固醇应小于4.68 mmol/L,低密度脂蛋白应小于2.6 mmol/L;糖尿病患者血脂控制水平跟冠心病患者应当一样。

  迷思4:瘦子就不会得高血脂吗?

  大多数人都认为只有胖子才是高血脂的专利,瘦子根本不可能患上高血脂,怪不得小良查出血脂高后这么意外。其实,瘦子也会得高血脂,这不,在公司组织的体检中,一向高高瘦瘦的赵先生被检查出有高血脂,而被称为“肥佬”的同事却安全没事,这让大家吃惊不已。

  可见,只有胖人才会患上高血脂这种富贵病,是不折不扣的伪命题。据英国的一项研究显示,瘦人如果不经常运动,胆固醇会和胖人一样高。在临床上,高血脂症的成因比较复杂,就身体胖瘦而言,肥胖的人易患高血脂,但这并不是说瘦人就不会出现血脂异常。

  由于遗传、代谢或环境的因素,也会使较瘦的人患上高血脂,例如家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传性疾病,尽管病人并不肥胖,但由于细胞膜表面的低密度脂蛋白受体异常或缺如,导致体内低密度脂蛋白清除障碍,以致血浆总胆固醇水平和低密度脂蛋白胆固醇也就水涨船高,比正常人高出许多。

  临床发现,有的瘦子血脂不但升高,而且还相当严重。这是因为瘦人误认为自己是与高血脂是绝缘的,因此在饮食和生活方式上毫无节制,一旦出现症状,后果往往较其他人更为严重,所以,体形苗条的人也不可对高血脂症掉以轻心,尤其是容易发生心脑血管疾病的中老年人,更应定期检查血脂,切不可高枕无忧。

  迷思5:化验单上无“箭头”就正常吗?

  大多数人都是在体检化验血时才发现自己患上了高血脂,所以很多人都格外关注体检结果中的胆固醇指标,只要化验单上没有“箭头”,就认为自己的血脂是正常的,就觉得安然无事了。其实这种看法是错误的。在临床上,无论是10岁的孩子,还是80岁的老人,无论是高血压患者,还是糖尿病患者,血脂化验单的正常值范围都一样,用同一个血脂标准衡量所有人群,实际上并不合适。

  实际上,一般人群和已患有高血压、冠心病、糖尿病以及已经发生心梗、中风的患者,相应的血脂正常值是不同的。后面这类人群的血脂目标值要求应该更严格,应低于血脂化验单上的参考值。也就是说后面这类人群的血脂目标值应该低于一般人群。

  如果患有高血压、糖尿病、冠心病等这类人群也按照一般人群的血脂标准衡量的话,就有可能使他们认为自己的血脂已经正常了而无需降脂,事实上,他们的血脂还需要降低,如果按照这种认识误区不去降脂的话,就会导致病情的进一步恶化,甚至发生心脑血管意外。另外,对于40岁以上的男性、绝经女性、肥胖、有黄色瘤及心脑血管病家族史的人,他们的血值也不能仅仅参考化验单上的指标,而应该控制得更低一些。

  迷思6:血脂高一定要吃药吗?

  有些人提出这样的疑问,是不是检查出自己的血脂高了就要吃药呢?还是只要通过饮食疗法就能恢复健康呢?

  确实,如果发现自己的血脂升高了,且是极轻微的血脂升高,还没有任何并发症,如高血压、高血糖等,可以尝试一下饮食疗法,而无须吃药,如控制高脂肪、高热量食物的摄取,适当地多吃些粗粮、蔬菜和水果等,但坚持一段时间,如3-6个月后,血脂仍然没有降到正常值,这个时候就要采取药物治疗了。

  而对于血脂超过正常值比较多,特别是已经出现动脉硬化、高血压、糖尿病的高血脂患者,一定要在医生的指导下进行药物治疗,因为血脂如果高出正常值很多,会对大血管造成伤害,如果再加上高血压、高血糖等,那么对血管的损害会加倍,很容易导致冠心病,心肌梗死、脑卒中等更为严重的后果。

  很多人不想吃药,是因为担心降脂药有副作用,怕损害身体的肝肾等重要器官,其实,你大可不必担心,因为现在的降脂药,如他汀类药物是很安全的,只有极少数人会出现肝肾损害的副作用,大多数人是没有问题的。当然,在用药过程中,患者要谨遵医嘱,而且需要定期到医院检测血脂水平和肝肾功能,以便及早发现异常,将药物可能出现的副作用降到最低。

  另外,还要记得,一旦发现自己的血脂升高,饮食调节是很重要的,但也不必一下子杜绝肉食,而是应该科学地吃。如果必须需要药物治疗,在吃药的同时,还要注意保持健康的生活方式,既要注意饮食调节,又要坚持运动,还要保证充足的睡眠等,只有这样才能将血脂降到理想水平。

  迷思7:夏季饮食清淡就可以停药吗?

  老郑一向很听医生的话,按时吃降脂药。但自从入夏以来,他的胃口差了很多,油腻的东西沾都不想沾。他想,既然调脂药物的目的是降低脂肪,那么,平时少吃油腻的食物不也就达到了同样的效果吗?这样就可以不吃降脂药了。

  那么老郑的想法是对还是错呢?

  确实,饮食控制、合理运动和降低体重对于心脑血管疾病患者来说非常有益,可谓是不可或缺,而且也能降低生化指标中的“甘油三酯”,但对于降低另外一项,也就是低密度脂蛋白胆固醇的效果就没那么明显了。这是因为大部分低密度脂蛋白胆固醇是在人体内合成的,要降低这项指数,除了要坚持积极改善生活方式之外,还要同时服用降脂的他汀类药物,并要长期坚持,直至终生。

  降脂药物除了能降低血脂外,还有保护血管内皮,抗动脉粥样硬化和稳定斑块,甚至可以逆转已经形成的斑块,避免中风的发生等作用。在2008年的5月份,欧洲卒中组织在《缺血性卒中指南》指出,一项26项他汀类药物的临床研究,涉及95000例患者的数据资料提示,他汀类药物治疗使卒中的再发生率由3.4%降至2.7%。

  总之,调脂降脂是一个长期的过程,治疗期间除了要调整饮食和增强运动外,降脂药物也不能随意停服,要根据医生的建议增减。所以老郑的想法是错误的,切不可因为吃清淡的食物就不吃降压药了。

特别策划
39热文一周热点