每日1-3杯咖啡可降低房颤风险，喝多喝少都不对！

　　你是每日必须喝咖啡的“咖啡一族”吗？

　　咖啡已成为日常生活中必不可少的饮品之一，有人依赖它在工作中提神、抗疲劳；有人把它视为唯一的能量来源；也有人只是举手投足间的一种生活习惯。

　　近期，发表在《美国心脏协会杂志（Journal of the American Heart Association，JAHA）》的相关研究表明，饮用咖啡有助于减少房颤的发病风险。

　　1

　　研究解读

　　这项前瞻性队列研究的数据来自美国内科医生健康研究（Physicians’ Health Study），共入选18960名内科医生，均为男性，平均年龄66.1岁。咖啡的引用频率采用问卷的形式由医生自行报告，而房颤的发生情况来自年度问卷和受试者的医疗记录。采用COX比例风险模型来计算不同受试者房颤的发病风险比（Hazard ratio，HR）。

　　那么，究竟喝多少咖啡能降低房颤风险呢？咖啡降低房颤风险的机制是什么？下面我们一一揭晓答案。

　　2

　　美国医生究竟有多喜欢咖啡？

　　咖啡的饮用在美国医生群体中非常普遍，其中一个原因在于美国的医院具有非常完备的基础设施，包括咖啡厅。

　　相比中国医生打仗一样的工作状态，美国医生在工作中享有更多的闲暇时间。在《实习医生格蕾》、《周一清晨》、《豪斯医生》等知名美剧中，我们可以看到，咖啡是许多医生上班前、午间休息及手术后的必需品。

　　从这项研究中来看，参与该研究的18960名受试者中，3946人自述几乎不喝咖啡，每周饮用量≤1杯的共1419人，每周饮用量为2-4杯的共1036人，每周饮用量在5-6杯的共766人，上述受试者咖啡饮用量并不算多，尚未达到咖啡每日不断的水平。

　　而每日一杯的人数为3453人；每日饮用2-3杯的人数达到6432人，占比最高；更有甚者，每日咖啡饮用量达到4杯或4杯以上，共1908人。由此可见，半数以上的受试者每日至少饮用一杯咖啡。

　　3

　　饮用多少咖啡最合适？

　　这项研究平均随访9年，在18960名受试者中，共2098名患者新发房颤。该研究对受试者的年龄、吸烟史、饮酒史及运动情况等因素进行校正，把从未服用咖啡的受试者的房颤发病风险定义为1，其余各组风险比分别为0.85、1.07、0.93、0.85、0.86和0.96。数据结果提示，每日饮用1-3杯咖啡房颤的发病风险（HR）最低。

　　4

　　咖啡为何能减少房颤的发病风险？

　　既往的观点认为饮用咖啡是房颤的诱因之一，原因在于咖啡因可能导致交感神经兴奋，引起心率增快，进而导致房颤的发生。那么，该研究的结果如何解释呢？

　　根据文献报道，咖啡因减少房颤发生可能基于如下几个作用机制：

　　咖啡的主要活性成分为咖啡因，咖啡因是腺苷A1和A2A受体的非选择性抑制剂，从而抑制腺苷导致的心房动作电位缩短，减少房颤的发生。

　　咖啡中的咖啡因和多酚均具有抗氧化作用，有效预防心房的重构，是房颤发生的保护因素。

　　美中不足的是，该研究并未纳入女性受试者。就笔者观察，在日常生活中，女性同胞对咖啡的热爱绝不在男性之下。

　　饮用咖啡对女性的房颤受益如何呢？女性每日喝多少杯咖啡合适呢？让我们期待更多的研究揭晓答案吧。

　　最后，划重点：男性同胞，每日1-3杯咖啡，你喝对了吗？

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。