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中国食盐量世界第一,“高钠低钾”遭痛批!

2019-07-18 00:58:55医学界
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核心提示:  钠超标2倍,钾摄入差半,这可不太妙!


  近日,《美国心脏协会杂志(JAHA)》发表了一个由英国伦敦玛丽皇后学院领导,美国国家健康研究所资助的关于中国钠与钾摄入量的问题的研究(小编内心os:天哪噜,英国美国联合起来研究中国啦~),研究指出,中国各年龄层的钠摄入量均超出推荐值87 mmol/d(<5 g盐,每1g盐中约含0.39 g钠,再换算一下就是17 mmol钠)两倍,而钾摄入量却只有推荐值90 mmol/d(≥3.5 g)的一半[1]。

  文章还特地圈出了北方的各位爷,非常光荣地获得了“全球钠摄入量世界第一”称号!

  啥玩意儿?咋还世界第一了,咱来好好看看这研究咋说。

  01

  讲研究前,咱先来了解一下钠和钾

  小编知道看完上面的,很多人该问,你一口一个钠,不就是盐嘛。

  大概就是因为这个理念,各位默默摄入的钠才会那么惊人。这在我们之前的文章中就有提到(传送门:关于吃盐的6个问题,这篇文章告诉你!)。

  文中给到了一张令人窒息的表(表1),光一颗咸蛋里就有2.7 g钠,也就是一天俩咸蛋就超标了。表里只是冰山一角,生活中吃得辣酱(不是吃我)、酱油味精里,钠含量可不少,建议各位买的时候,多看看成分表~

  在中国,食盐占到了钠消费量的绝大多数。中国盐的摄入量很高,平均每天12-14 g。在PURE研究,一个纳入18个国家102216例参与人群的观察性研究中发现:每日盐摄入量> 5 g的人群,钠摄入每升高1 g(相当于2.5 g 食盐) ,收缩压升高2.58 mmHg[2]。

  中国盐的平均摄入量达到了12-14 g,换算一下收缩压增加了约20 mmHg,这还没完呢!

  一项荟萃分析1966-2008年高盐摄人与心血管疾病风险的关系的前瞻性研究,通过对约17万人近3.5~19 年的随访得出结论——高盐摄入后,心血管病相对风险增加27 %[3] !2012年,中国因血压升高导致约230万人死于心血管疾病[4]。

  所以,小编友情提示,少吃点高钠食物~

  讲完钠,再来讲讲钾。根据中国高血压防治指南,一定范围内多摄入钾能够帮助高血压患者有效降低血压[5]。而钾摄入不足,会导致头痛、恶心、心悸,严重的话还可能导致室颤、室速等。

  是不是还挺可怕?其实日常生活中,有许多钾含量较高的食物,诸如牛油果、紫菜、香蕉等。咱还是多吃点,至少达标是吧,3.5 g也没多少呀~

  02

  这下都了解了,咱正儿八经看研究

  先来看看研究的规模:研究纳入了70个研究近900名儿童及26000名成人的钠排泄量数据,其中有59个研究包括了钾排泄量的数据,可以说数据很充足~

  来看看全国各地的数据分布

  全国范围内,华北地区颜色较深,颜色最深最大的区域是西藏自治州,钠摄入量超过了240 mmol/d;华南地区的钠摄入量就低了很多,比如广东地区的钠摄入量低于140 mmol/d。即使是最低的区域,摄入量还是远超推荐值。

  从表示钾摄入量分布的图1(B)上,我们同样可以看到,随着颜色由黄色逐渐向深绿色过渡,钾的摄入量也逐渐递增。颜色最浅的贵州,钾排泄量小于25 mmol/d,而新疆及黑龙江地区作为颜色最大最深的区域,钾摄入量也不过推荐值的一半。

  研究还汇总了每10年数据收集的估计值,图2上的红线是世界卫生组织推荐的成人钠及钾的摄入量,分别为87 mmol/d和90 mmol/d。我们可以从图中看到,无论是全国范围还是华南华北地区,钠的摄入量都在逐渐向推荐值的红线靠拢。

  北方地区在2000-2010年间,钠摄入量有较显著的减少。而南方地区在1990年后钠的摄入量,总体是上升的趋势。就全国而言,钠的摄入量在渐渐下降!这是个好的征兆,要继续保持~

  而另一边钾的摄入量在40年间,无论是全国范围还是华南华北,都基本是“稳如泰山”的趋势,离推荐值90 mmol/d相距甚远。

  表示钾摄入量的两条直线几乎是水平线,距离推荐值几乎差了一半的距离,可见中国一直都处于钾摄入量过低的状态!这个稳定可不那么好,增加钾的摄入量势在必行!

  03

  分析完70个研究,结果如何?

  让我们从未成年组开始,数据显示:世界卫生组织建议的成年人钠摄入量应<87 mmol/d,而我国3-6岁儿童的平均钠排泄量已经直逼成人的建议摄入量;6-16岁的儿童及以上的青少年,平均钠排泄量更是达到了成人建议摄入量的2倍!

  其次,成人的建议的钾摄入量是90 mmol/d,16岁以上的青少年钾平均排泄量只有建议量的二分之一,3-6岁的儿童钾排泄量更是只到成年人建议摄入量的四分之一!即使对比未成年的推荐值,未成年的摄入量仍只有推荐值的一半。

  看完未成年,我们来看看同样不容乐观的成年人的数据:成年人的钠摄入量是世界卫生组织推荐量(<87 mmol/d)的2倍,而钾摄入量存在着与未成年一样的问题——只有推荐摄入量(>90 mmol/d)的一半!

  04

  全民健康生活,从减钠增钾开始!

  作者在文中提到:中国必须采取紧急行动,加快所有地区减少钠的摄入量,并增加钾的摄入量。形成饮食习惯的关键时期是童年和青春期,减少儿童的钠摄入量可以降低血压,预防成年后的高血压和心血管疾病。

  尽管中国北方的钠摄入量有所减少,但最新数据显示,北方的钠摄入量仍然是世界卫生组织建议的最大摄入量的两倍以上;而中国南方的钠摄入量则有增加的趋势。

  Feng J He在其发表在《柳叶刀》的文章中提到:在中国,大多数的盐是在烹饪或调味汁中添加的。在这样的环境下减少盐的摄入量是很有挑战性的,因为很难改变个人的饮食习惯[4]。使用低钠、高钾的盐替代普通盐,可以达到减少钠摄入量同时增加钾摄入量的双重目标。此外,小编在上文也提到,食物也是增加钾的摄入量的最佳途径之一。

  总之,现在的高钠低钾饮食既升高了血压,又增加了心血管疾病风险。所以,为了你的健康,减少钠的摄入、增加钾的摄入,全民健康生活,从你开始!

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