因拒绝抗凝治疗，3个月后中风了，房颤患者如何预防中风？

心脏莫名的砰砰砰乱跳，除了一见钟情也有可能是患上了房颤，据统计，在中国目前有超过1000万的房颤人数，而且随着年龄的增长房颤的发生率将持续上升，75岁后每10个人就有一个会发生房颤。

南方医科大学珠江医院心内科主任杨平珍介绍，房颤是最为常见的一种心律失常的表现，常见并不代表不危险，严重时是可以要人命的。“比如，房颤时心脏失去了收缩功能，血液容易在心房内淤滞形成血栓，血栓脱落后随着血液流向身体的各处，流到脑部导致脑中风，流到肺部形成肺栓塞，流到四肢则导致动脉栓塞，偏瘫、截肢、失去生命接踵而来。

除此之外，房颤还会导致心功能不全，出现心力衰竭，影响正常寿命，因此年龄超过65岁；有栓塞病史；高血压；糖尿病；冠心病；心衰等高危因素的患者都需要时刻警惕房颤以及房颤带来的危害。

68岁房颤患者拒绝抗凝治疗，结果3个月后已无法行走

李先生今年68岁，患有高血压已有7、8年，且本身还有糖尿病，3个多月前来到医院做检查无意间和医生说起，自己在家这段时间总会莫名感到心慌，尤其是情绪波动大的时候，心脏就如小鹿乱撞一样，有时甚至能听到心脏声。

这个信息引起了医生的警觉，在进行了动态心电图检查后，证实李先生出现了房颤，需要抗凝治疗，这是一个长期的过程，就像高血压一样要长期按时服药，但是不能排除的是，服药抗凝药存在一定的出血风险，一旦出血风险高，就需马上进行手术治疗。

李先生一听需要长期服药，还有出血风险，想着自己只是有时心脏跳动的快，休息一下又能恢复正常就不太愿意了。

不顾医生的反对执意出院，就在3个月后，李先生被家人再次送到医院，这一次李先生是躺在救护车上，失去了意识，由于房颤引发了中风，治疗后左侧肢体僵硬，失去了正常行走的可能。

房颤患者中风的风险为普通人5倍

其实在临床上，许多房颤患都是没有任何症状表现，往往是已经出现了中风或者心力衰竭后，来医院检查才发现“源头”在房颤上，当然也有些患者可出现心慌、头晕、气促、心跳快慢不受控制等，需要患者时刻警惕。

房颤最大的危害是会引起中风，而且与其它原因引发的中风相比，房颤患者往往更加可怕。专家表示，房颤引发的中风有“三高”的特点，致死率高、致残率高、复发率高。

有研究显示，房颤引发的中风30天内死亡率达到25%，一年内的死亡率上升至50%。

中风急性期的致残率达到73%。

中风后第一年即复发的比例达到6.9%。

所以，在被确诊为房颤后一定要有积极的预防中风的意识，尽量在中风发作前就将其扼杀的“摇篮”中。

房颤患者该如何预防中风的出现？

幸运的是，房颤患者导致的中风是可以预防的，专家表示，首先建议房颤患者到正规的二医院专科先进行中风的风险测评，若属于高危，则进行下一步的药物预防。

其次，药物的预防主要是预防血栓的形成，因此需要服用抗凝药，但要记住的是，与高血压引起的中风不同，高血压一般都是服用阿司匹林等药物来预防抗血小板凝结，目的是了预防动脉粥样硬化。

房颤患者应该服用降低血液凝固的药物，传统的药物是华法林，近几年来出现了新型的口服抗凝药，相比而言患者的依从性将更高，但价格也更为昂贵。

最后，药物的服用只是降低房颤引发中风的几率，想要根治则需要手术治疗，但手术也有相应的适应症，且手术一次性治愈率为85%，年轻患者相比而言获益更大。

其实，房颤并不难被发现，一般做个心电图就能查出端倪，难的是患者每天坚持服药，专家表示，无论是否有症状表现，一旦在医生的评估下为高危人群，都应该按时每天服药。

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