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硬扛腹痛6年,81公斤阿叔靠25厘米人工血管捡回一命

2019-05-07 11:59:0539健康网
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核心提示:人到中年后总是容易发福,一发福各种疾病就容易接踵而来,尤其是心血管类疾病。近日,广东省第二人民医院心血管外科经过12小时的团队奋战,成功为一位肥胖危重主动脉夹层患者置换25厘米人工血管。

  主动脉夹层死亡率极高 突发性胸背部剧痛要尽快就医

  “虽然主动脉夹层发病率不高,但是非常凶险,患者若未经及时治疗,死亡率极高。”钟志敏主任表示,主动脉夹层典型症状为撕裂样疼痛,90%的患者在主动脉夹层发病时会出现突发的胸部、背部或腹部剧烈疼痛。疼痛呈刀割样或撕裂样,程度剧烈,从胸骨后或胸背部向远端放射。疼痛常在作某些突发动作时出现,如提重物、打篮球,甚至打哈欠、咳嗽、用力排便等。

  主动脉夹层的病因很复杂,最为常见的原因是高血压,大约八成主动脉夹层病人患有高血压,其中相当部分又存在血压控制不良的现象。也就是说,高血压的控制对于主动脉夹层的预防、治疗和预后有着全面的影响,是最基本和最不能忽视的治疗和预防手段。


  目前,主动脉夹层的外科治疗方法有传统外科手术治疗和腔内治疗两种方法。由于患者主动脉血管随时会破裂(血管破裂后患者会在几分钟之内死亡),因此对于破裂风险高的主动脉夹层,一旦确诊,应该尽快进行手术。

  钟志敏提醒,预防主动脉夹层,有高血压病史的青壮年、老年人要特别注意控制血压,同时治疗高脂血症和糖尿病等引起的动脉粥样硬化,注意劳逸结合,避免猛吃畅饮、熬夜劳累。45岁以上人群应主动定期测量血压、血脂、血糖,若诊断为高血压、糖尿病及高脂血症,应积极治疗控制病情。一旦出现突发性胸背部、腹部撕裂样或刀割样剧痛,一定不要硬扛,尽快去医院检查明确诊断。


  通讯员:朱健

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钟志敏主任医师 广东省第二人民医院  心血管外科

心血管外科主任,主任医师,教授,著名心脏外科专家。曾任高州市人民医院行政副院长,心脏中心主任,心血管外科学科带头人,复杂先天性心脏病权威专家,从事心血管外科工作近20年,主刀各种复杂心血管外科手术4000余例,其手术难度及手术数量为国内一流水平。极力发展微创心血管手术,擅长心脏瓣膜疾病、冠心病、大血管疾病、简单和复杂先天性心脏病诊断及诊治以及微创心脏手术。

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  • 刘建文主治医师河南省中医院

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  • 刘昌伟主任医师北京协和医院

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  • 耿玉六皖北煤电集团总医院

    擅长领域:耿玉六,现任心胸血管外科外科主任,心胸外科学科带头人,安徽省胸外科委员、安徽省血管外科委员、安徽省微创胸科委员。1987年毕业于蚌埠医学院,主任医师,1992—1993年在北京解放军304医院进修普外科,2001-2003年在安徽医科大学研究生班学习并获得硕士学位,2002年在北京安贞医院进修心脏外科专业。专业特长:心胸外科疾病的诊治,如食管癌、肺癌、支气管扩张、纵膈肿瘤的手术治疗,房缺、室缺、法洛四联症等先天性心脏病的手术治疗,心脏瓣膜病变单瓣及双瓣置换手术,冠脉搭桥术,胸腔镜肺叶切除手术等复杂手术的治疗。血管外科方面:下肢浅静脉曲张的治疗,导管溶栓在下肢静脉血栓疾病中的应用,球囊扩张及支架植入在下肢动脉闭塞性疾病中的应用。大血管病变如:主动脉夹层、腹主动脉瘤腔内隔绝术、布加综合征介入治疗等。撰写及发表论文多篇,获淮北市名医称号。作为本地区最早开展电视胸腔镜手术、纵隔镜检查术的专家之一,目前其所领导的胸外科是本地区独立实施此类手术数量最多的科室。带领胸外科制定了严格的管理程序和规范,实行量化考核十余年。作为科主任每周主持科内专科查房 2 次及术前全科讨论和业务学习会议 2 次。每年参加十余次相关学术会议,指导本地区数十家医院手术或受邀参加医院间疑难危重病例会诊数 10次以上。科研方面主持2006年淮北市资助科研项目“胃食道化治疗返流性食管炎临床研究”,并获淮北市科技进步三等奖。2010年主持开展本院技术项目建设《全胸腔镜肺叶切除术》。2013年主持宿州市科技计划项目《电视胸腔镜在胸外科疾病中的应用》。

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