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10岁女孩每分钟心跳220下 这项技术让她以后能跑能跳

2018-08-3039健康网
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核心提示:普通人在正常环境下心率一般不超过120/分,而心动过速的孩子,在发作时,心跳往往达到每分钟220-250下,长期以往,将引发心衰,严重的还或有生命危险。目前,儿童心律失常发病率约为5%,严重心律失常约2%,发病率呈逐年上升趋势。

  10岁的小青有时候会感觉到自己的心跳特别快,特别是在运动后,而近两年,更是频繁发作。

  医院诊断为室上性心动过速,但是,吃药的效果不太好。近期,她在广州市妇女儿童医疗中心接受了心内电生理检查及经皮导管射频消融术。

  她的主诊医生广州妇儿心内科主任黄萍表示,经过治疗,小青以后也可以跑跑跳跳了。

  黄萍主任介绍,普通人在正常环境下心率一般不超过每分钟120下,而心动过速的孩子,在发作时心跳往往达到每分钟220-250下,长期以往,将引发心衰,严重的还或有生命危险。目前,儿童心律失常发病率约为5%,严重心律失常约2%,发病率呈逐年上升趋势。

  为什么会发生心动过速?黄萍主任解释,心脏有生物电传导系统,推动心房和心室不停歇地进行有顺序的、协调的收缩和舒张交替的活动,是心脏实现泵血功能、推动血液循环的必要条件,而当电信号在心脏内部出现传导速度或者路径不正常等异常情况时,就会导致心律失常。

  心律失常有快速心律失常和缓慢心律失常之分。而快速性心律失常又包括房性心动过速室性心动过速室性早搏等。室性早搏的人群最为庞大,但相对症状较轻,绝大多数患者并不需要特别治疗。危害较大的类型中,室上性心动过速最为常见。室上性心动过速又分为两类,一种就是房室结折返性心动过速,小青正是这类患者,另一种是房室旁路折返性心动过速。

  “儿童室上性心动过速是因为生物电传导路径异常所致。这种异常一般是先天性的。“黄萍表示,“但并不是每一个孩子都会出生后即发作。”

  他说,心律失常是一种暂发性疾病,不发作时,一般不影响孩子生活,在发作时,孩子会出现面色苍白、精神萎靡等症状,家长若触摸孩子脉搏,可发现心跳明显加快。 运动、发烧、哭闹等都会诱发发作,家长平时应予以注意,避免让孩子剧烈运动。

  如果心动过速发作较为频繁,如每月甚至更短时间都会发作的,应进行治疗,药物治疗有效率约为60~70%,若药物控制效果不佳,4岁以上的孩子还可考虑进行射频消融治疗。

  黄萍主任表示,心内电生理检查及射频消融术是目前快速性心律失常根治方法,一次射频消融成功率可以达到90%以上,甚至可达到98%以上。其方法首先心内电生理检查,确认心律失常类型,然后通过三维系统建模确定消融靶点,最后用电极导管在心腔内某一部位释放射频电流,从而到达破坏某些快速心律失常异位起源点的介入性技术。

  据了解,目前广东省仅3家医院开展这项技术。

  “这是一项根治性的治疗,成功治疗后,孩子以后不会再发作,也可以运动了。”黄萍主任说。(通讯员:周密)

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