首页 > 心血管疾病 > 心律失常 > 心律失常业内动态 > 正文
综合
问医生

芪苈强心胶囊被列入扩张型心肌病诊疗指南

2018-05-07
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》强调降低扩张型心肌病死亡率需要早期诊断和早期干预,并将中药芪苈强心胶囊正式列为推荐用药,其推荐级别及证据水平,与地高辛、伊伐布雷定等经典心衰治疗药物相等。

  2018年4月21日,《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》(以下简称《指南》)在第九届国际心血管病靶向治疗论坛暨第八届中部心脏病学会议上正式发布。《指南》由中华医学会心血管病学分会与中国心肌炎心肌病协作组联合制定,强调降低扩张型心肌病(以下简称扩心病)死亡率需要早期诊断和早期干预,并将中药芪苈强心胶囊正式列为推荐用药,其推荐级别及证据水平(IIa类推荐,B级证据)与地高辛、伊伐布雷定等经典心衰治疗药物相等。芪苈强心胶囊由此成为被扩心病指南推荐的中成药。参会专家一致认为,芪苈强心胶囊是有效早期治疗扩心病的新希望。

  

  扩心病是引起心力衰竭、心律失常和猝死的常见疾病之一,也是中国除高血压、冠心病以外心衰患者中排名第三位的病因,其患者生存率较低。有统计显示,中国扩心病患者4.3年死亡率达42.24%。扩心病可在任何年龄发病,以30-50岁人群多见,以心室扩大、心肌收缩功能减退为特点,只有在早期阶段接受有效治疗,阻止心肌损害,有效控制扩心病引发的心力衰竭和心律失常,才能提高扩心病患者的生活质量和生存率。

  《指南》指出,扩心病心肌受损与患者出现自身免疫反应有很大关系,因此免疫调节治疗是阻止扩心病早期心肌损害的有效措施,中药芪苈强心胶囊治疗新近诊断的扩心病患者具有免疫调节和改善患者心功能的作用,可有效调节致炎性因子水平与抗炎性因子之间的平衡,推荐用于扩心病患者早期和长期治疗。

  一项多中心随机临床研究证实,512例慢性心衰患者(其中扩心病患者占50%以上)在标准化治疗的基础上分别接受中药芪苈强心胶囊和安慰剂治疗12周,芪苈强心胶囊组较安慰剂组更显著降低氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)水平至少30%。NT-proBNP是欧洲心脏病学会制定的心衰诊断指标,也是评价心衰药物疗效的主要指标。患者血清中这一指标的水平越高,就说明心衰的程度越深。心脏病学界认为,如果能把NT-proBNP的水平降低30%以上,说明疗效已经非常突出。该研究论文在《美国心脏病学会杂志》(JACC,影响因子19.896)上发表,杂志编辑部配发评价文章称“中医药让衰竭的心脏更加强劲,该研究开启了心力衰竭治疗协同作用的希望之门”。因此,《指南》将芪苈强心胶囊也推荐为扩心病中期阶段的治疗药物。

  据悉,《中国扩张型心肌病诊断和治疗指南》系我国首部专门针对扩心病的诊疗指南,由中国心肌炎心肌病协作组在2007年《心肌病诊断与治疗建议》中扩心病部分的基础上,引用国内外临床研究资料,借鉴国外指南和科学声明的优点制定而成。《指南》提出的推荐意见均在系统评估基础上由协作组专家讨论形成,完善了中国扩心病诊治指导规范,为临床医生特别是基层医生提供正确决策、规范扩心病诊治标准等具有重要意义。

  华中科技大学同济医学院心血管病研究所所长、协和医院心内科主任廖玉华教授指出,近年来,社会公众对于高血压、冠心病等心血管病的防治工作已开始重视,但对于心肌病及其可造成的健康危害却知之甚少,应该像重视高血压一样重视扩心病防治。复旦大学附属中山医院终身荣誉教授杨英珍指出,扩心病有非常强的家族遗传性,所以有扩心病家族史的朋友们更要定期到医院检查,提前预防。

十年之内患上心血管病的风险有多高

扫码或关注微信公号jjkkxxg
回复【风险】即可测试

常见症状:胸痛 心脏增大

并发症状:胸腔积液 动脉栓塞

相关检查:抗心肌抗体 心电图

推荐用药:心荣颗粒

心荣颗粒

助阳、益气、养阴。用于心阳不振...[详细]

¥38.8购药

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 肿瘤的真相与误区
  • 谈骨论筋
  • 仁心
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2018 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈