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心肌缺血st改变吃啥药

2017-08-23
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核心提示:心肌缺血st改变吃啥药?对于心肌缺血st改变吃啥药的问题,临床上分为两种情况而定。

  心血管疾病发病后,入院检查一般都少不了做心电图。通常患者做完了心电图ST-T时,如果ST-T的检查数值已经出现了改变,通常表示心肌已经出现了缺血性的损伤。对于ST-T数值的改变,可分为器质性和心肌性的缺血两种。那么,心肌缺血st改变吃啥药?

  

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  对于心肌缺血st改变吃啥药,临床上分为两种情况而定。

  一、如果是由于器质性的症状引起的疾病,通常是不需要进行特殊治疗的,只需要适当的进行调理,养成良好的生活习惯,病症即可恢复。

  二、对于确诊为心肌缺血的病症时,患者一定要积极配合医生进行治疗,目前还是采取药物进行控制治疗,必要时还可以适当的结合中医进行医治,一部分患者都可以达到病症缓解。

  我们知道心肌缺血是引发心绞痛的直接原因,冠状动脉是为心脏供应血液的血管,如果冠脉的供血不足无法满足心肌代谢的需求,心肌缺血缺氧就会引发心绞痛。最常见的冠状动脉供血不足是由于冠状动脉内堵塞了粥样硬化斑块。但是,临床中还有不少这样的病人,通过各种检查如心电图、彩超,甚至冠脉造影并未发现冠脉堵塞的现象,也没有心肌缺血,但就是经常心绞痛,这种情况很有可能是冠状动脉痉挛引起的,比如气温过高或过低、剧烈运动、情绪激动等刺激后很容易发生血管痉挛,痉挛是血管短暂的收缩,这样也会造成心肌暂时性缺血缺氧引起心绞痛。血管痉挛的发生多是血管内皮已受到损伤,当有急剧的血流冲击或者外在因素的刺激时,就容易痉挛。

  服药和介入治疗后许多心绞痛仍不缓解

  心绞痛的治疗药物有很多种,最常用的就是硝酸酯类(比如硝酸甘油)和钙通道阻滞剂(比如合心爽)。硝酸甘油类药物是通过松弛血管平滑肌,特别是小血管平滑肌,使血管扩张而达到缓解心绞痛的目的。但近年来研究发现尽管该类药物能扩张血管,但对血管的病变并没有根本性的改善作用,况且,扩张只是一时性的,所以有些患者服药后心绞痛依然发生。

  除了药物治疗外,心绞痛症状明显、心肌缺血严重、通过冠状动脉造影显示冠脉狭窄大于70%的患者应该进行介入放支架治疗。介入的成功率达90%以上,不过有些患者介入治疗以后依然发生心绞痛,究其原因,可能是介入后又出现了冠状动脉的再狭窄,据临床统计发现,有25%-35%的患者介入治疗3-6个月内会发生再狭窄,心绞痛复发。另一个原因就是冠状动脉受气温、运动、情绪等因素刺激后发生血管痉挛。

  通络可以疏通冠脉堵塞解除血管痉挛

  冠状动脉堵塞和冠状动脉痉挛是心绞痛发生的主要原因,所以治疗的关键在于疏通堵塞、解除痉挛,而中药通络药物同时具备了疏通血管和解除痉挛的两种作用。如通心络胶囊选用了化瘀通络的水蛭、土鳖虫、赤芍等药物通过降低血脂、减少脂质在血管壁的沉积防止粥样硬化斑块形成,通过抑制斑块形成、消融斑块疏通冠脉血管堵塞起到治疗心绞痛的作用。

  通心络胶囊的特点是选用了搜风解痉通络的全蝎、蜈蚣、蝉蜕,它们合用的优势是解除冠脉痉挛,解除痉挛的机理是通过改善血管内皮功能障碍,降低缩血管物质内皮素(ET)水平,升高扩血管物质一氧化氮(NO)水平,从而起到调节血管舒缩功能的。

  通络不仅能疏通冠状动脉堵塞,并且能解除血管痉挛,所以治疗心绞痛一定要选择中药通络药。

  对于心肌缺血st改变吃啥药,患者们在日常的治疗过程中药多听取主治医生的建议。此外,建议患者在日常生活中一定要避免熬夜和劳累,同时饮食还是要以清淡为主。减少剧烈的活动,并且戒烟戒酒,都可以减少病症的复发。

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