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为什么会有低血压?低血压的形成原因是什么?

2017-06-12 01:58:3839健康网
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核心提示:低血压相对于高血压,是体循环动脉压力低于正常血压值。相对于高血压来说,低血压没有明显的症状。那么,为什么会有低血压呢?低血压形成的原因是什么呢?如果检查出有低血压,平时应该注意什么?

  低血压相对于高血压,是体循环动脉压力低于正常血压值。相对于高血压来说,低血压没有明显的症状。那么,为什么会有低血压呢?低血压形成的原因是什么呢?如果检查出有低血压,平时应该注意什么?

  低血压分为生理性和病理性两种。

  1.生理性低血压状态:指部分健康人群中,其血压测量值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,经长期随访,除血压偏低外,人体各系统器官无缺血和缺氧等异常,也不影响寿命。

  2.病理性低血压病:除血压降低外,常伴有不同程度的症状以及某些疾病。

  (1)原发性低血压病:指无明显原因的低血压状态,如生理性低血压(体质性低血压),多见于体质瘦弱的老人、女性。

  (2)继发性低血压病 指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低。这种低血压可在短期内迅速发生,如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低。大多数情况下,低血压为缓慢发生,可逐渐加重,如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。

  低血压分为急性和慢性两种。

  急性低血压:急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降,临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状,严重者表现为晕厥或休克。

  慢性低血压:慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态。

  低血压形成有三大主要原因:

  (1)体位性低血压 部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关,称为体位性低血压。体位性低血压定义为:在改变体位为直立位的3分钟内,收缩压下降>20mmHg或舒张压下降>10mmHg,同时伴有低灌注的症状,这些症状包括:头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。老年单纯收缩期高血压伴有糖尿病、低血容量,应用利尿剂、扩血管药或精神类药物者容易发生体位性低血压。

  (2)继发性低血压 某些疾病或药物可以引起低血压,如脊髓空洞症、高度的主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、慢性缩窄性心包炎、特发性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性营养不良症等,以及服用降压药、抗抑郁药。这些疾病引起的低血压也可以出现头昏、头晕等低灌注的症状。

  (3)体质性低血压 一般认为与遗传和体质瘦弱有关,多见于20~50岁的妇女和老年人,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫、头晕、头痛,甚至昏厥。夏季气温较高时更明显。

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吕志超副主任医师 唐山市中医医院  呼吸内科

吕志超,男,副主任医师,擅长上、下呼吸道疾病,以及感冒、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、肺结核、肺癌、慢性肺源性心脏病等疾病。

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