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颈心综合征:一种假性冠心病

2016-11-18北京晨报
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核心提示:不过是在人群中回了一下头,突然间就感到胸闷、憋气、头晕,好像要猝死了。一位45岁的女病人就这样被送去急诊室,心电图显示为“冠心病,不稳定型心绞痛发作”。

  不过是在人群中回了一下头,突然间就感到胸闷、憋气、头晕,好像要猝死了。一位45岁的女病人就这样被送去急诊室,心电图显示为“冠心病不稳定型心绞痛发作”。

  一次回头怎么能引出这么大问题?其实,急病发作症结不在心脏,而是在颈椎,这是一种因为颈椎病引起的“假性冠心病”,医学上称之为“颈心综合征”。

  这种病除了有头晕、乏力、胸闷、心悸、胸痛、憋气等冠心病才有的症状外,心电图上也确实提出心肌缺血的问题,很多病人就是因此错戴了“冠心病”的帽子。其实,他们只要把颈椎病控制好了,心脏就可以健康如初了。

  当颈椎的问题病变累及颈部的第4至第7个颈椎的椎间盘时,就可能引起心前区及后背疼痛、头晕、心慌及憋气等心脏症状,很容易常误诊为“冠心病”或“植物神经功能紊乱”。因为支配心脏、冠状动脉和主动脉活动的神经,是由这一段的颈椎间隙中发出的,当颈椎病引起颈间盘突出时,突出的椎间盘会压迫神经,类似冠心病的各种症状。病人发病前,一般是猛地回了下头,或者有低头抬头等颈部姿势的变化。

  真的冠心病,多是发生在活动后、情绪激动时或者是突然遇冷,而且在医院检查时,除了心电图异常还会有“心肌酶”的变化,通过抽血化验可以明确。而由颈椎问题引起的假冠心病属于神经调节失常而暂时出现的症状,并没有因为缺血而影响到心肌,“心肌酶”不会受影响。

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