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坚持吃药为何血压还升高

2015-11-28生命时报
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核心提示:对于老年人来说,高血压是非常常见的病,基本每10个人中就有五个人患有高血压。他们只能以药物来控制,可有时药物也不一定管用,这是什么原因呢?

  原标题:坚持吃药为何血压还升高

  患者赵先生问:我今年60岁,原来每天吃1片苯磺酸氨氯地平和半片富马酸比索洛尔,血压一直控制很平稳,但最近不知为什么血压突然升高,有时候达150/100毫米汞柱,这可能是什么原因导致的,我应该怎样做才能更好控制血压?

  首都医科大学附属北京安贞医院主管药师魏娟娟解答: 很多因素会造成血压波动,患者要遵医嘱,弄清原因才能对症治疗。首先,情绪会对血压产生影响。长期精神紧张、抑郁等都可使体内分泌功能紊乱,引起血管收缩,导致血压骤然升高。对此,患者要注意调整情绪,多放松并将负面情绪通过适当方式发泄。

  其次,同服某些药,也会影响血压。有患者因感冒还服用盐酸伪麻黄碱或含甘草的止咳药,都可让血压升高。服用期间需注意监测血压,若出现异常可遵医嘱适当增大降压药量。

  此外,有些老人,虽然每次检测血压时是“正常”,但其实他们血压一直存在较大波动。换句话来说,药物已经没法控制住血压了,但定时测血压结果却“正常”,这会对心、脑、肾产生损害,并且后续可能会伴随血压持续升高。此时,患者要去医院进行全面的并发症检查,如双侧肾动脉检查等。同时,密切监视血压,如有必要可进行24小时动态血压监测,并在医生或药师的指导下,调整用药。

  最后,季节更替也会对血压产生影响。天气变凉,易引起血管收缩,升高血压。赵先生突然出现血压升高,可能是这种因素造成,可遵医嘱对药量进行适当增大,但需注意,如果已是最大的药量,则应当更换药物种类,并仍遵循剂量由小到大的调整。 还需注意,高血压患者同时出现肾结石等时,也会出现血压升高。因此,血压出现突然变化的时候,患者一定要及时到医院进行相关检查,不可拖延。

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