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脚酸麻亮警讯 轻忽周边血管恐截肢

2015-09-16华人健康网
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核心提示:周边动脉疾病一般不易被发现,病患通常会先产生所谓“间歇性跛行”的症状,就是下肢肌肉得不到充足的血液供给,行走一段距离之后就会有脚痠、脚痛的感觉(最常见的部位是小腿肚的肌肉);休息之后症状得到改善,才能够再继续行走。

  56岁的张先生为一长期糖尿病高血压患者,近来因右脚间歇性跛行併下肢疼痛至医院求诊,检查发现右脚下肢有一伤口,且明显右脚比左脚苍白及冰冷,经医师诊断为糖尿病足合并周边血管疾病,所幸及时治疗,否则恐有截肢风险。

  台北市万芳医院心脏血管外科张得一医师指出,现代社会由于工作压力以及生活型态和饮食习惯的改变,造成末梢循环病变的人口越来越多,不仅好发中老年族群,甚至发生年龄层近年有逐渐下降的趋势,让人担忧。

  代谢异常 易引起下肢缺血

  末梢循环病变主要是因为动脉血管内皮发生粥状硬化后,会逐渐形成血管内壁狭窄和阻塞,导致血液灌流不足的现象。若发生在下肢动脉,会造成下肢缺血,轻则因为缺血性疼痛导致跛行,重则形成肢端坏死,甚至需要截肢。

  特别是,患有糖尿病、高血压、高血脂等代谢异常民众,常会在全身的动脉血管都造成动脉硬化,因此心血管疾病、脑血管疾病和慢性肾衰竭的患者,同时也是周边动脉疾病的高危险群。

  间歇性跛行 好发小腿肌肉

  张得一医师强调,周边动脉疾病一般不易被发现,病患通常会先产生所谓“间歇性跛行”的症状,就是下肢肌肉得不到充足的血液供给,行走一段距离之后就会有脚痠、脚痛的感觉(最常见的部位是小腿肚的肌肉);休息之后症状得到改善,才能够再继续行走。

  不过,周边动脉病变若能及早发现并治疗,症状可以明显得到改善。目前最新的治疗方式是用涂药气球,针对血管阻塞处进行气球扩张术。相对于一般气球扩张术,涂药气球的治疗效果维持的时间比较长。

  此外,涂药气球也可以避免放置金属支架之后产生断裂的风险。此类手术的伤口小,恢复时间短,手术效果显著;而心脏血管外科医师因为有能力施行气球扩张、支架置放、血管绕道等各种手术,为病患提供全面的治疗选择。

  【医师小叮咛】:

  脚犹如人类的第2颗心脏,当脚麻痺“间歇性跛行”,就要小心可能是高血压、高血糖、高血脂等所引起的周边血管疾病。建议患者,应作筛检并定期就诊,多多注意血管健康,以预防严重并发症。而如果有脚痛、脚趾冰冷苍白、足部发红发紫等症状,必须立即送医以确立诊断并接受治疗。

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