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高血压急症是什么 如何应对

2015-08-14 00:17:2339健康网
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核心提示:高血压急症是什么?遇见高血压急症怎么办,在尽量保护靶器官的前提下降血压。

  高血压急症是当高血压患者因为某种原因身体血压急速升高而突发一些症状,这些症状都是心、脑、肾等重要器官出现损害,一般分为急症和亚急症,前者是要在一个钟头里面通过静脉注射的方式将患者的血压降到安全范围里面,后者是通过口服药物的方式将血压降到安全范围里面,虽然也需要快速降压,但是不需要必须在一个小时里这么急。高血压急症是在临床急诊中会经常遇见的状况,在处理的过程之中首先要快速的鉴别患者到底是哪种高血压急症,并且迅速正确进行处理,而处理的原则是通过降压来保护靶器官。尽最大可能不要伤害心、脑、肾等重要器官。

  高血压急症情况有哪些?

  高血压急症之一就是高血压性脑病,什么是高血压性脑病,它是指患者身体的血压在大约两个小时里面收缩压到140-160mmHg水平,患者此时会出现的症状是感觉整个头部疼痛,然后恶心想吐,眼前一片模糊,心里感到急躁不安,严重会昏迷无意识,这种情况下可以给患者注射尼卡地,注射方式静滴或者平静注射,这种药物可以降低血压,而且可以维持脑血流量。除了高血压脑病之外还有脑出血、急性冠脉综合征、主动脉夹层、急性左心衰等病症。

  高血压急症应对的三个步骤

  当高血压患者出现高血压急症的时候,一般都是通过三个步骤来迅速降压的,首先要做的事情是静脉注射药物,在几分钟到一个小时里使动脉的压强下降,但是下降幅度不要超过百分之二十五。然后如果血压稳定就继续降血压,使其降到160/100~110mmHg,这要在三到七个小时里面完成,如果这步完成后,患者的情况仍然比较好那么就可以继续将患者的血压降到正常水平里面。

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高秋副主任医师 宜兴市人民医院  心血管内科

硕士研究生,2003年毕业于徐州医学院临床医学系。2007-2008年在江苏省人民医院心血管内科进修学习一年。2008-2011年在徐州医学院就读心血管内科研究生,读研期间学习心电生理检查、射频消融术、人工心脏永久起搏术、冠状动脉造影术、冠状动脉介入治疗等介入诊疗技术。从事心血管内科十多年,理论基础扎实,临床经验丰富,积极推行冠心病、高血压、心律失常、心肌病等疾病的规范化诊治,对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。在省级、国家级核心期刊杂志发表多篇学术论文。

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随着我国国民生活水平的提高,高血压脑出血的病人越来越多,其死亡率却占脑血管病人的首位,是中老年人最常见的危重急症和致残、致死原因之一。如脑内血肿较大,内科治疗效果差,一般开颅手术创伤很大,效果又不十分理想。暨南大学附属第一医院神经外科采取脑内镜锁孔手术方法,清除脑内血肿手术创伤小,手术时间短,出血少,手术效果明显好于内科保守治疗和常规开颅手术

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