心导管打通解冠心病危机

　　居住台中市的1位103岁人瑞，因常常向家人反应走路会喘且有胸闷的情况发生，也有晕眩甚至跌倒的状况，怀疑自己得了心脏病，到医院求治后，确定为冠状动脉狭窄，且已经有3条冠状动脉阻塞，经心导管手术装上血管支架后，原本不舒服的症状，始获得缓解重拾健康快乐。

　　台湾“卫生福利部”台中医院心脏内科朱永哗主任医师指出，冠状动脉狭窄恶化时，患者通常在运动时，会出现胸闷，气喘，甚至胸痛等症状，有时不适延伸到锁骨，下巴，上腹；如果血管未完全阻塞，这些症状在休息数分钟后，会慢慢缓解。

　　别轻忽症状　减少猝死风险

　　但许多病患根本不运动，所以不会感觉胸闷；独居老人缺乏和家人互动，也没机会陈述症状；或者，病人到门诊时，忘了原本该描述的问题，若缺乏家人帮忙注意，症状发作的细节，容易被忽略，增加猝死风险。

　　建议民众：除了平时稳心保健，定期追踪外，也应该多运动，藉着平日活动来测试症状变化；一但发生连续胸闷超过10分钟时，就应该立即就医，才能在病情转变之际，适时处理。

　　冠心病年轻化　危险因子多

　　朱永哗医师强调，随着台湾人饮食习惯，加上肥胖民众增多，门诊观察发现，过往因心脏血管阻塞，需要做心导管手术的病人，几乎都是老年人，但现今却愈来愈多年轻人不断被送进医院，也跟着一同做心导管，其中，不乏都是20几岁的病人。

　　事实上，心导管手术进行的方式很简单，病患只需部分麻醉，会在病人的手臂或大腿动脉上开一个小孔，插入导管到心脏或血管中，注射显影剂后便可清楚看到血管的状况及血流程度，若血管有狭窄处，可用气球扩张，必要时再置放支架或涂药支架即可。

　　心导管治疗　选择当机立断

　　特别是介入性心导管治疗，最适合的状况应是急性心肌梗塞。如果急性发作，心电图出现明显变化时，医师依病情轻重，建议在数10分钟至数日内进行手术。这时，患者及家属请别犹豫，应当机立断以免错失时期、造成遗憾。

　　【医师提醒】：民众心脏血管治疗打通后，要长期服药保养，一方面预防原来的病灶再狭窄，另一方面也避免其他血管狭窄，若是有高血压、糖尿病、血中脂肪过高的人要将血压、血糖及血脂肪控制，生活作息调整，包括饮食要清淡些，少盐少油，多运动、戒菸、减重等等，必要时服用高血压、降血糖及降血脂药物，以避免血管恶化或再狭窄。

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