研究证实,冠心病的发生有家族性,如果家庭成员或有血缘关系的亲戚在60岁之前就发生了心肌梗塞,该家庭就有易患心脏病的倾向。早发冠心病家族史可以使子代冠心病的发病年龄提高3~5倍,发病年龄明显提前。我们见到的40岁以前患有冠心病的人群中,有早发冠心病家族史的患者占一半以上。
除了遗传因素,还有那些因素是诱发冠心病的“元凶”呢?
长期高血压使血管内压力持续增高,血液对管壁的冲击力显着加大,结果使血管内壁发生机械性损伤;血管内膜一旦损伤,胆固醇、甘油三酯很容易渗入血管壁,并在那里沉积而形成微血栓,这些微血栓又不断吸引血脂,增加沉积。
高脂血症
低密度脂蛋白胆固醇水平越高,患冠心病的危险越大。血脂过多时,易沉积在血管壁上,逐渐形成小斑块,即发生动脉粥样硬化。这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血管阻塞,甚至发生急性心肌梗死。
糖尿病患者的糖代谢异常,往往伴随脂肪和蛋白质代谢同时发生紊乱,体内“坏胆固醇”合成旺盛,根除延缓,数目增加;而被称为血管清道夫的“好胆固醇”数目却减少,使“坏胆固醇”在动脉内壁越积越多,逐渐形成小米粥样斑块,这种现象被形象地称为动脉粥样硬化。此外,糖尿病患者的胰岛功能降低,血液内的血糖异常增高,导致血液中的胆固醇水平增高,增加心肌梗塞的发生率。
体重超标
全身皮下脂肪增多,血容量也增加,增加心脏的负担和血管阻力。心脏必须分担额外的工作,以提供给更多的血液到多余的组织去。而胖人往往其血液中胆固醇的含量增高,血糖也异常,高血压也不易控制。
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