中风病人多伴尿失禁 预防有6个护理技巧

　　脑卒中（中风）是导致尿失禁的原因之一，脑卒中伴尿失禁的发病率比较高，几乎所有的中、重度患者都有尿失禁发生，占脑卒中后患者的32%—79%。所以，脑卒中伴尿失禁的护理十分重要，患者以及家属应该掌握以下几个技巧。

　　中风伴尿失禁护理技巧

　　1、调整液体摄入时间和液体量，在无静脉输液的情况下，每日摄水量控制在2000毫升以内，如果输液则应减去输液量后方为摄水量。患者每2—3小时饮水1次，每次约为100—150毫升，但在晚上8时至清晨6时这段时间内要不饮水或少用水，以减少夜间排尿量和排尿次数。

　　2、对中风伴尿失禁的患者，应耐心训练其按时排尿的习惯，开始每隔2—3小时，甚至1~2小时提醒患者排尿1次。清晨起床、饭前、睡前均让患者排尿，睡眠中也可以叫醒患者起床排尿，建立按时排尿的习惯。在取得成效后，要逐渐延长排尿间隔时间，促进排尿功能的恢复。

　　3、已经能下床活动的患者，应该在家人的扶持下去厕所排尿，排尿时应该注意腹压的突然降低而引起的排尿性晕厥。意识不清及昏迷的患者，除可用尿不湿外，男性可用尿壶接尿或用阴茎套带橡皮管接尿，也可用微波炉保鲜膜系在阴茎上接尿或用男用袋接尿。

　　4、预防尿路感染，若脑卒中伴尿失禁患者正在留置导尿管，或有尿路感染迹象，应当考虑用抗生素进行预防性治疗。一般用庆大霉素肌内注射或在稀释后予以静脉滴注，每次8万单位，每日2次，连用3—5天，同时服用碳酸氢钠以碱化尿液，以提高防治效果。

　　另外，为防止局部感染，应每天清洗阴茎并更换阴茎套或男用袋，而保鲜膜则每次尿后更换并清洗外阴部。对于女性可用尿盆或用饮料瓶剪一约45度斜角磨光滑后接尿。应每日冲洗会阴，预防感染。如有会阴、阴茎及肛门周围的皮肤潮红，可以涂抹氧化锌油或紫草油。

　　中风患者锻炼可防尿失禁

　　1、指导患者排尿并在床边准备小便器。当产生紧迫尿意时，患者不要马上就急着排尿，应先集中注意力放松膀胱，抑制尿意，待尿意不再那么紧迫后再缓慢地排尿，这是一种膀胱功能的锻炼方式，有助于减轻尿急症状。

　　2、盆底肌锻炼，可在睡前，排尿前进行，先排空膀胱，而后双膝并拢，深吸气，有意识地收缩盆底肌肉、肛门和会阴部，持续3—5 秒后放松，每次锻炼10—15遍，每日3—4次。盆底肌训练可增强盆底肌的力量，改善尿道括约肌功能，提高患者的控尿能力。

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