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中风病人多伴尿失禁 预防有6个护理技巧

原创:39健康网2014-08-26 00:13:49
专家 向专家提问 董树林主治医师

巴中市人民医院体检中心 内科

核心提示:中风病人发生尿失禁的情况比比皆是,为了更好防止感染,所以家庭护理必须做好。通过本文介绍的6个技巧,希望能够帮助中风患者以及其家人。

  脑卒中中风)是导致尿失禁的原因之一,脑卒中伴尿失禁的发病率比较高,几乎所有的中、重度患者都有尿失禁发生,占脑卒中后患者的32%—79%。所以,脑卒中伴尿失禁的护理十分重要,患者以及家属应该掌握以下几个技巧。

  中风伴尿失禁护理技巧

  1、调整液体摄入时间和液体量,在无静脉输液的情况下,每日摄水量控制在2000毫升以内,如果输液则应减去输液量后方为摄水量。患者每2—3小时饮水1次,每次约为100—150毫升,但在晚上8时至清晨6时这段时间内要不饮水或少用水,以减少夜间排尿量和排尿次数。

  2、对中风伴尿失禁的患者,应耐心训练其按时排尿的习惯,开始每隔2—3小时,甚至1~2小时提醒患者排尿1次。清晨起床、饭前、睡前均让患者排尿,睡眠中也可以叫醒患者起床排尿,建立按时排尿的习惯。在取得成效后,要逐渐延长排尿间隔时间,促进排尿功能的恢复。

  3、已经能下床活动的患者,应该在家人的扶持下去厕所排尿,排尿时应该注意腹压的突然降低而引起的排尿性晕厥。意识不清及昏迷的患者,除可用尿不湿外,男性可用尿壶接尿或用阴茎套带橡皮管接尿,也可用微波炉保鲜膜系在阴茎上接尿或用男用袋接尿。

  4、预防尿路感染,若脑卒中伴尿失禁患者正在留置导尿管,或有尿路感染迹象,应当考虑用抗生素进行预防性治疗。一般用庆大霉素肌内注射或在稀释后予以静脉滴注,每次8万单位,每日2次,连用3—5天,同时服用碳酸氢钠以碱化尿液,以提高防治效果。

  另外,为防止局部感染,应每天清洗阴茎并更换阴茎套或男用袋,而保鲜膜则每次尿后更换并清洗外阴部。对于女性可用尿盆或用饮料瓶剪一约45度斜角磨光滑后接尿。应每日冲洗会阴,预防感染。如有会阴、阴茎及肛门周围的皮肤潮红,可以涂抹氧化锌油或紫草油。

  中风患者锻炼可防尿失禁

  1、指导患者排尿并在床边准备小便器。当产生紧迫尿意时,患者不要马上就急着排尿,应先集中注意力放松膀胱,抑制尿意,待尿意不再那么紧迫后再缓慢地排尿,这是一种膀胱功能的锻炼方式,有助于减轻尿急症状。

  2、盆底肌锻炼,可在睡前,排尿前进行,先排空膀胱,而后双膝并拢,深吸气,有意识地收缩盆底肌肉、肛门和会阴部,持续3—5 秒后放松,每次锻炼10—15遍,每日3—4次。盆底肌训练可增强盆底肌的力量,改善尿道括约肌功能,提高患者的控尿能力。


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脑中风是由脑部血液循环障碍,导致以局部神经功能缺失为特征的一组疾病。包括颅内和颅外动脉、静脉及静脉窦的疾病,但以动脉疾病为多见。

发病部位:颅脑,血液血管

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