为什么男性更易患高血压

　　男人是家庭的支撑和主要的经济来源，社会对男人寄予了更高的希望。现代繁忙的生活和日益激烈的竞争使男人往往处于超负荷的工作状态中。甚至很难有固定的回家时间。为了更好的业绩，晚上的时间也用来招待客户或安排满了各种社交活动。研究已经证实，精神紧张、工作劳累会直接导致血压增高。

　　加州的一项研究对一群高血压患者进行调查，结果显示：其引发高血压的原因有27%是心理压力；而心理压力（包括工作的不安全感和感觉工作表现不充分）使50%的男性发生高血压。这项新的研究提示人们，心理因素对男女影响结果不一样：

　　研究人员说，性别的不同可能是导致男女心血管系统对压力反应不同的原因。不过，这也仅仅是个猜想而已，但事实表明，失业威胁或现实对男性的影响尤其大，不论是心理上的还是实际生活中。

　　此外，对生活感到绝望的男性患高血压的危险是常人的三倍。绝望比抑郁对心脏造成的负面影响更大。绝望通常是抑郁而且是严重抑郁的症状。

　　吸烟。烟是许多男士忠实的伙伴。虽然无数媒体都在宣传吸烟有害，但我国的烟民还是在不断壮大。大量的临床案例表明，吸烟可引起正常血压者血压升高和心率加快。吸烟者24小时白昼、夜间的收缩压和舒张压均高于不吸烟者，并且夜间睡眠中血压仍不降低。

　　吸烟为什么会引起血压升高呢？目前认为主要是尼古丁刺激心脏和肾上腺释放大量的儿茶酚胺，使心跳加快，血管收缩，血压升高。吸一支普通的香烟，可使收缩压升高10～30mmHg，长期大量地吸烟，比如每日抽30～40支香烟，可引起小动脉的持续性收缩，天长日久，小动脉壁的平滑肌变性，血管内膜渐渐增厚，形成小动脉硬化。进一步加重高血压，并加重高血压合并症的严重程度。此外，吸烟的患者还会降低对降压药的敏感度，成为难治性的高血压。

　　酗酒。对于饮酒的争论一直在进行。现在可以明确的是，大量酗酒与高血压的发生有明确的关系。有资料表明男性持续饮酒者比不饮酒者，4年内发生高血压的危险增高40%。

　　不健康的饮食。经常出席宴会，摄入过多脂肪、热量会造成营养不均衡、体重增加，不仅会发生高血压，还会造成高血脂、脂肪肝等很多疾病。

　　为什么男人高血压风险比女人大？为什么男性比女性更容易死于心脏病？这其中可能与男性的Y染色体有关。苏格兰格拉斯哥大学收集研究了来自波兰的204个DNA样本，探讨了Y染色体上两种染色体结构之间的差异性。

　　X染色体和Y染色体是决定人类性别的染色体，女性X染色体有两条，而男性性染色体一条为X染色体，另一条为Y染色体。研究者用Hind III酶在Y染色体上寻找可能的“高血压基因”。研究发现Y染色体呈HindⅢ阳性男性的收缩压平均比Hind III阴性的男性高10mmHg，舒张压平均高5mmHg。血压正常的男性Y染色体均为Hind III阴性。

　　研究者表示，这项发现暗示了高血压症中性别差异产生可能的原因。可以肯定约30%的男性具有与血压增高相关的基因。这一发现还需要进行“大规模人口”的研究来证明。

　　常常碰到一些中年男性高血压病人，他们体胖、颈短、睡眠打鼾，服用多种降压药物治疗后血压仍然居高不下。但是其中一些病人治疗了打鼾后，其血压就比较容易控制在理想水平。那么，是不是打鼾与高血压有关？

　　打鼾的病人，往往是因为肥胖等原因，平躺时，喉部松垂，阻塞气道，因此在睡眠时，呼吸不畅，鼾声连连。打鼾时吸入的氧气减少，导致中枢神经系统缺氧，可致交感神经兴奋，释放肾上腺素升压物质，使血压上升。这类患者血压波动幅度大，睡眠时血压不下降，甚至有的夜间血压超过白天血压。

　　据调查，打鼾的病人中，有50％以上并发有高血压，而原发性高血压病人中，有30％的人合并打鼾。有打鼾习惯的男人，最好赶快测一下自己的血压。

　　法国研究人员针对330名28-56岁的居民进行呼吸及血压状况的问卷调查，結果发现，女性的呼吸状况与血压之间没有存在任何关联性。但是对男性来说，呼吸状况与血压之间有明显的关联性。

　　研究中发现，呼吸正常的男人，其血压的收缩压为123.5 ± 13.9mmHg；相比之下，慢性鼻炎的男人其收缩压较高（130.6 ± 12.7mmHg）。

　　从高血压的发病比率来看，呼吸正常的男性只有16%是高血压患者，慢性鼻炎的男性高血压患者比例却高达36%。

　　研究人员的结论是，慢性鼻炎所导致的呼吸困难、鼻塞，其引发高血压的机制可能与睡眠呼吸暂停综合征（即打鼾）引发高血压的机制相同。

　　有鉴于此，研究人员建议慢性鼻炎或经常鼻塞的男性患者，最好能够定期测量血压，才能尽早发现，尽早治疗，预防高血压在不知不觉中伤害人体。

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