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心律失常也有分快和慢 四种情况需及时治疗

原创:39健康网2014-05-20 05:35:00
专家 向专家提问 吕志超主治医师

唐山市中医院 内科_呼吸内科

核心提示:心律失常也有分快和慢,可以根据心率分为缓慢性心律失常、过速性心律失常。而出现上述任何一种症状,都需要引起患者的注意。

  心动过快过慢都需重视,因为心律失常的严重及危险程度并不与症状完全一致。正常成人的心率保持在60~100次/分,成人心率每分低于60次就属于缓慢性心律失常,而高于100次就属于过速性心律失常,缓慢性心律失常和过速性心律失常在治疗方法上也是不同的。

  心动过缓约占全部心律失常的近1/3,常见的缓慢性心律失常有病态窦房结综合征高度房室传导阻滞等,而过速性心律失常最常见的有预激综合征、阵发性室上速等。初步判断心律失常的最简单方法就是摸脉。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心律失常。心电图可确诊大多数心律失常,临床上最常用。但绝大多数心律失常为阵发性,患者就诊时若未发作,心电图可能仍为正常。这时,可进行24至48小时连续动态心电图监测。若还不能发现,可进行电生理检查。

  患者出现以下四种情况时才需治疗:

  1、出现头晕、乏力、气短甚至晕厥等与心跳缓慢明显相关的症状,不及时治疗会严重影响生活质量,甚至威胁生命;

  2、心动过缓很明显,每分钟心跳常低于50次,活动后也不能升高,此时即使没有明显不适也需治疗,以改善心、脑、肾等重要脏器供血,避免其功能受损;

  3、既有心动过缓,又有阵发性心动过速,尽管心动过缓时无症状,但治疗心动过速用药后会使心动过缓程度加重;

  4、出现过很短暂的心脏停搏情况,因为当心脏停搏超过三秒,就可能导致病人意识丧失等严重后果。


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