大家对高血压并不陌生,但有一种隐性高血压则容易被人忽视。什么叫隐性高血压?即在诊室里医生给患者测的血压是正常的,而患者在家中自测的或24小时动态监测出的血压却是升高的,这种情况与“白大衣性高血压”刚好相反,但同样能引发心脑血管病。
有数据显示,我国当前整体人群的隐性高血压平均患病率高达16.8%,其中成年人占19%,儿童占7%。隐蔽性高血压约有35%可发展为持久性高血压,并有较高的心血管危险性。大量研究发现,隐蔽性高血压的个体有不同程度的靶器官损伤,比白大衣性高血压发生心血管事件危险性还大,并有较高的心血管死亡率,与持续性高血压无明显的不同。此外,隐蔽性高血压常常被漏诊,预后较差。因此,应提高重视,早发现,早治疗。
做好预防应推广家庭自测血压
由于隐性高血压不容易被发现,建议推广家庭自测血压,一旦发现异常,应做好记录,及时就医。如果患者确有诊室外所测血压的升高,或出现不明原因的心脏扩大、左心室肥大和微量蛋白尿等症状时,应考虑其是否存在有隐性高血压的可能,及时地为此类患者进行24小时动态血压监测和运动试验等检查。对男性、血糖异常者、肥胖、具有心脑血管病家族史等高危人群,以及老年和青少年等特殊群体尤应加强这方面的戒备和筛查,以免漏诊和漏治。
此外,改善生活方式是隐性高血压的重要干预措施,同时注意保持心态平衡,加强劳逸结合、少盐、戒烟限酒、减肥、多吃蔬菜和适当运动等措施, 以增强防病能力。治疗上,主要是针对不同病因病情选用不同药物,如夜间血压升高多与其他疾病有关,应及时加强有关原发病的治疗;如晨间血压升高,可能与睡前饮酒、吸烟、观看激烈节目或书籍,服用短效降血压药物以及失眠、熬夜等因素有关,应力求避免,以保证疗效。
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擅长领域:专长糖尿病及并发症、高血压、高血脂、高尿酸及内分泌相关疾病的中医调治,对眩晕、头痛、呼吸道疾病、胃肠道疾病、腰痛、关节痛、月经病、皮炎湿疹等常见病均有一定诊治心得。
擅长领域:北京中医药大学东直门医院脑病科主任医师,硕士生导师,毕业于北京中医药大学中西医结合内科学专业;中国医疗保健国际交流促进会保健养生分会副秘书长、中国医疗保健国际交流促进会脑健康分会副主任委员、中国中药协会脑病药物研究专业委员会常务委员、中国民族医药学会科普分会常务理事、世界中医药学会联合会睡眠医学专业委员会第三届理事会理事、《养生指南》杂志编委会编委、北京中医疑难病研究会副主任委员、北京中西医结合学会第四届精神卫生专业委员会常务委员、北京中西医结合学会第四届老年医学专业委员会委员。
擅长领域:心血管危重病如急性心肌梗死、各种心律失常的药物和非药物的处理,各种心力衰竭、顽固性心衰、心源性休克的抢救、顽固性高血压、重症高血压,尤其是心律失常的诊治和妊娠合并心脏病以及对救治重症孕产妇合并心血管急症。对妊娠合并心血管疾病如心律失常,高血压等。