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中青年冠心病发病率上升

2013-12-04 15:00:41新浪
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核心提示:第九届南方中医心血管病学术研讨会日前在广州召开,广州中医药大学第一附属医院心血管科主任吴伟指出,长期养成的不良生活方式,已使现代中青年冠心病的发病率明显上升,目前临床上三、四十岁就发病的例子并不少见。

  第九届南方中医心血管病学术研讨会日前在广州召开,广州中医药大学第一附属医院心血管科主任吴伟指出,长期养成的不良生活方式,已使现代中青年冠心病的发病率明显上升,目前临床上三、四十岁就发病的例子并不少见。

  吴伟指出,以往冠心病多发于老年人,但事实上,引起冠心病发病的危险因素有很多,高龄只是其一,遗传甚至性格、性别都是相关因素。世界各国的流行病学统计资料表明,不论种族和生活环境,冠心病的患病率一般是男性高于女性。血脂异常、高血压肥胖糖尿病和糖耐量异常等多种因素更是诱发冠心病的危险因素。这些因素跟长期的饮食、作息等生活习惯不节(如高热、高脂、过量饮食,长期熬夜、作息不规律等)以及情志失调等密切相关,已使现代中青年冠心病的发病率明显上升两到三成。

  如何预防冠心病?

  吴伟介绍称,流行病学资料显示,长期适当的有氧运动可使心血管病的发病率和死亡率下降40%~50%。所以,他建议高危人群制定个性化运动方案,循序渐进、持之以恒地运动,及早进行干预。另外,“合理饮食安五脏”,冠心病与饮食的关系主要在于日常膳食不平衡、饱和脂肪酸摄入量过多(超过40%)、热量过高、纤维素过少等。日常要做到饮食有节,遵循“节制、节律、节忌”三原则。同时,情志调摄和压力调节方面也要下功夫,及时疏解不良情绪和过于激烈的竞争对身心带来的影响。鉴于女性绝经期后冠心病发病率明显上升,对女性来说,还应做好绝经期的保健。

  而在治疗方面,及早发现病情尤为关键,吴伟提醒说,冠心病心绞痛心肌梗死发病时有多种症候表现,如突发胸骨后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛、四肢发冷、出冷汗等,若出现类似症状应高度警惕,及早就医。

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吴伟主任医师 广州中医药大学第一附属医院  心血管科

吴伟,教授、博士生导师。中医内科学心血管专业。医学、哲学双硕士学历。现任广州中医药大学第一附属医院大内科主任兼心血管内科主任,第一临床医学院内科教研室主任、党支部书记。国家教育部重点学科中医内科学心血管学术带头人,国家中医药管理局重点专科心血管学术带头人。中华中医药学会心病专业委员会常委;广东省中医药学会理事;广东省介入性心脏病学会理事;广东省中医药学会心血管病专业委员会副主任委员;广东省医学会心血管专业委员会委员;广东省医师协会介入医师工作委员会委员;中国体外反搏学会委员;广东省中医药学会虚证与老年病委员会常委;广东省中医药学会疑难病委员会常委。从事中西医结合心血管病防治研究以及中医内科学医、教、研工作24年。在冠心病研究方面,侧重研究动脉粥样硬化的发病机制及中西医结合干预作用。通过实验和临床研究,提出冠心病的病机除了血瘀、痰浊、气滞、气阴虚或气阳虚外,还存在热邪或热毒痹阻心脉的方面,尤其表现在急性冠脉综合征。认为热毒痹阻心脉,热壅血瘀是冠心病的基本病机之一,进而在治法上,较早提出使用清热活血法治疗急性冠脉综合征的临床思路。在高血压研究方面,认为高血压中老年人多发,肾虚是根本原因,侧重开展补肾法治疗原发性高血压的研究。研究表明,补肾法在改善高血压病人生活质量方面具有优势。在脑血管病研究方面,根据中医“官-窍”的理论,研究证实活血开窍药经鼻腔给药可以透血-脑屏障,脑匀浆可获得比血清更高的药浓度。开展活血开窍法经鼻腔给药治疗急性缺血性中风的临床研究取得较好的疗效,研究属国内领先。在上世纪90年代初引进和开展体外反搏技术、彩色多普勒超声技术和食道调搏技术,并且在医院率先运用超声引导心包穿刺和置管引流技术。2001年开始开展心脏介入技术,率先在全国三甲中医院开展了冠心病介入技术、急性心肌梗死介入绿色通道、起搏器植入技术工作。先后主持和参与国家自然科学基金课题1项,省、部级课题2项。主持教育部远程网络教学子课题1项,主持厅局级课题2项。全国高等中医院校对外教材《中医内科学》(中英文双语版)副主编。《中西医结合内科学》副主编。在省级以上刊物公开发表学术论文65篇,出版论著10本,其中副主编4本,编委1本,参编4本。1995年2月被国家中医药管理局评为"全国优秀中医病案作者"。1995年第一临床医学院临床教学观摩第一名。1997年被医院遴选为优秀中青年学术骨干。1998年参加第一临床医学院课堂教学比赛荣获第二名。1998年响应广东省委号召赴湖北长江流域抗洪救灾,被国家卫生部授予“全国卫生系统抗洪抢险,救灾防病先进个人”的光荣称号。1999年被评为广州中医药大学“十大杰出青年教职工”。2000年被大学评为“学科建设先进个人”。2002年8月被医院确定为“中医优秀临床人才”。2006年被广东省中医局遴选为“广东省名医”培养对象。2006年被医院评为“优秀共产党员”。2007年被大学评为“十五”期间“学科建设先进个人”。“邪毒内侵致冠心病的机制及清热解毒法的干预研究”获2006年大学科技进步二等奖。

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