脑出血要争取的不是大医院 是开刀时间

　　最近，李先生因突发脑出血被送到一家二级医院，但当时处于清醒状态的王先生执意要转到大医院。结果好不容易花了两三个小时转了院，加上办理各项手续，上手术台前人已昏迷。由于错过最佳手术时间，术后，李先生用呼吸机维持了10多天就离世了。

　　脑出血治疗关键不在大医院  在开刀时间

　　“时间就是生命”这句话，在神经外科中体现得最突出。春季气候多变，往往是出血性中风的高发期。令专家不安的是，许多患者及家属在选择治疗医院时仍存在一定误区，临床上经常会碰到脑出血病人，因不愿在就近的二级医院手术，转到大医院却已来不及了。

    据介绍，目前，我国包括县级医院在内的二级医院，做开颅手术基本没什么问题。我国每家县级医院都配备了CT，即便没有脑外科，也至少有两三名脑外科医生，完成这样一台手术不是难事。

　　据复旦大学附属华山医院神经外科黄峰平教授介绍，人体的头部与腹部不同。腹部有缩胀的空间，假设50毫升的血出在腹部，肚子还能鼓起来，这或许可以撑上一段时间。而头部就没有这个优势了，由于脑壳是坚硬的，50毫升的出血会直接压迫脑干，时间一长就会导致昏迷。病人一旦昏迷，就是对生命的极大威胁。

　　此外，若是有大块血肿的脑出血治疗不及时，死亡率就会高达70%。研究发现，脑出血后20～30分钟即形成血肿，6～7小时后，血肿周围开始出现血清渗出及脑水肿。随着时间的延长，将继发心、肺、肾、电解质失衡等并发症，进一步加重脑损害，危及生命。

　　脑出血  6小时内是最佳手术时间

　　因此，专家强调，脑出血治疗的关键不是大医院，不是有名的大专家，而是开刀的时间，时间几乎决定了手术的结果。清醒时与昏迷后做手术，效果是完全不一样的。清醒时做手术，术后病人可能依然可以正常生活，若是昏迷后做，手术后病人瘫痪、死亡的风险极大。因此，病人不必再往大医院跑，要与死神争夺时间。就近治疗是抢救脑出血患者最佳的办法。

　　专家强调，患者不必非往大医院跑，关键是就近及时治疗。最佳脑出血手术时间是出血6小时之内，此外，脑出血一般不超过24小时都会有有效救治的机会。

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