“没有比糖尿病人的心脏更容易出事的地方了,请糖友们一定要按时去医院检查!”这是近期美国心脏协会网站上刊登的一则公益广告。
糖尿病对心脏的危害,为何引起这么大的关注?据美国心脏协会估算,在糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者的死亡因素中,约有2/3与冠心病和中风有关。糖尿病患者死于心脏病的风险是没有糖尿病的人的5倍。冠心病与糖尿病好比一枝蔓上的两个瓜,无论患上其中任何一个,再患另一个的几率就会大大增加。
美国糖尿病协会内分泌代谢病专家布鲁尼尔达·纳扎里奥博士介绍,2型糖尿病和冠心病、中风等心脑血管病都属于生活方式病,患者在确诊糖尿病之前,很多已经存在血脂异常或高血压,这些都是动脉粥样硬化的致病因素。血脂、血压、血糖的异常变化会“狼狈为奸”,使动脉逐渐变硬、变窄,心、脑以及脚、手、胳膊需要外周血管供氧的部位,可能出现缺血缺氧,发生动脉粥样硬化性疾病。
丹麦哥本哈根斯泰诺糖尿病中心专家彼得·盖德博士及其同事在7.8年间,跟踪调查了3400多人后发现,糖尿病患者发生心脏病的比率高达79%。同时,糖尿病患者比非糖尿病患者心血管病的发病率和病死率平均高2—3倍。
布鲁尼尔达·纳扎里奥博士提醒,如果糖尿病患者出现气短、乏力、眩晕、出汗过多或无原因的出汗,肩膀、下巴或左胳膊疼痛,胸痛或胸闷等症状,很可能心血管出现了问题,一定要及时就医。其次,吸烟、有高血压和血脂异常的糖尿病患者要遵医嘱做心电图等相关检查。由于糖尿病造成的神经病变,对疼痛不敏感,很多合并冠心病的糖尿病患者往往没有任何临床症状,错过了最佳的治疗时机。第三,糖尿病患者最好每3—6个月检测一次血脂,尤其要关注“坏胆固醇”(LDL-C)是否在100毫克/分升以下。最后,治疗中要尽量避免低血糖。对于冠心病患者,低血糖比高血糖更危险,可能加重心肌缺血、诱发心梗。
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妊娠糖尿病是女性高危妊娠的一个十分危险的风险因素,其对孕妈妈和胎儿的健康有着非常巨大的不良影响。据国内研究报告指出,我国至少10%的孕妇会发生妊娠糖尿病,更有研究显示如按照2011年年底修订的国内妊娠糖尿病新诊断标准统计,妊娠糖尿病的发病率更可高达18%。专家普遍认为,妊娠糖尿病如此高的发病率很大程度上与国人在孕期不正确的营养饮食观念有关。那么在饮食营养方面如何做才能比较好地控制血糖,保护好孕妈妈和胎儿的健康呢?
擅长领域:心力衰竭、高血压、冠心病、高脂血症、心律失常、冠脉介入及介入后治疗
擅长领域:冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克、心力衰竭),冠心病的早期诊断,高脂血症以及糖尿病的治疗等;在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克)、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等方面都有较深入的研究
擅长领域:心血管危重病如急性心肌梗死、各种心律失常的药物和非药物的处理,各种心力衰竭、顽固性心衰、心源性休克的抢救、顽固性高血压、重症高血压,尤其是心律失常的诊治和妊娠合并心脏病以及对救治重症孕产妇合并心血管急症。对妊娠合并心血管疾病如心律失常,高血压等。