由国家心血管病中心编制的《中国心血管病报告2011》日前正式出版发行。报告指出,由于人口老龄化和心血管危险因素的流行,我国慢病(慢性非传染性疾病,包括心血管疾病、慢阻肺、糖尿病和癌症)仍呈快速增长态势,慢病的快速增长主要集中在未来10年,在40岁以上的人群中,患慢病的人数将在未来20年内将增长两倍,甚至三倍。2010年到2030年,心肌梗死、卒中、糖尿病和慢阻肺的疾病负担(生命年损失)预计将增长近50%。
《中国心血管病报告2011》的要点如下:
一、心血管病患病和死亡情况
1、估计我国心血管病(冠心病、脑卒中、心衰、高血压)现患人数2.3亿,每10个成年人中有2人是心血管病。其中,高血压患者2亿,脑卒中700万,心肌梗死200万,心衰420万,肺心病500万,风心病250万,先心病200万。
2、估计我国每年死于心血管病的约350万人,其中一半以上与高血压有关。心血管病死亡占总死亡原因的41%;居各种死因的首位。中国人总死亡中,每死亡5个人中就有2人是心血管病。我国每天心血管病死亡9590人,估计每小时心血管病死亡400人,每10秒钟心血管病死亡1人。农村居民心血管病死亡率增加速度高于城市居民。
3、2009年我国城市居民冠心病死亡粗率94.9/10万人,农村71.27/10万人。
4、2008年我国城市居民脑血管病患病率为13.6‰,农村居民为8.3‰,城乡合计9.7‰。2009年中国城市居民脑血管病死亡粗率为126.27/10万。农村居民脑血管病死亡粗率为152.09/10万。估算我国2009年死于脑血管病的城镇居民为84万人,农村居民85.1万人。总体上看农村地区脑血管病死亡粗率高于城市地区,城市、农村地区的男性均高于女性。
二、心脑血管病的患病情况和医疗费用
1、1980年至2010年间,中国心血管病(包括脑血管病)患者出院人次数年平均增长速度为9.54%,快于同期出院总人次数(包括所有住院病种)的年平均增长速度(6.00%)。其中,心血管病各病种年平均增长速度排位分别为脑梗死(12.12%)、缺血性心脏病(11.37%)、颅内出血(10.58%)、急性心肌梗死(8.92%)、高血压(7.87%)、肾脏病(4.95%),而风湿性心脏病(1.14%)患者出院人次数未发生明显变化。另,1980年至2010年间,糖尿病年平均增长速度为14.06%。
2、2010年中国心血管疾病(包括脑血管病)中,急性心肌梗死的次均住院费用为15773.5元,颅内出血为11019.8元,脑梗死为7143.3元;扣除物价影响因素后,自2004年以来,年均增长速度分别为8.05%、6.02%和2.37%。
三、心血管病变化趋势预测
1、根据中国冠心病政策模型预测,2010到2030年仅考虑人口老龄化和人口增加的因素,中国35岁至84岁人群中心血管病(心绞痛、心肌梗死、冠心病猝死和脑卒中)事件数增加将大于50%;如果考虑血压、总胆固醇、糖尿病(收缩压年上升0.17-0.21 mmHg,总胆固醇上升至5.4 mmol/L,糖尿病患病率上升15%)、吸烟(下降)的因素,心血管病事件数将额外增加23%;2010到2030年心血管病事件数增加约2130万,死亡增加约770万。
2、世界银行关于中国心血管疾病的预测:
(1)在40岁以上的人群中,包括心血管疾病(心肌梗死和卒中)、慢性阻塞性肺病(慢阻肺)、糖尿病以及癌症在内的慢病患者人数未来20年内将增长两倍,甚至三倍。慢病的快速增长主要集中在未来10年。
(2)2010年到2030年,心肌梗死、卒中、糖尿病和慢阻肺的负担(生命年损失)预计将增长近50%。心血管疾病(包括心肌梗死和卒中)比重将超过50%。卒中对患者的健康和生命造成的危害最大。
(3)中国的心血管病死亡率高于日本和欧美发达国家,卒中死亡率是日本、美国和法国的四到六倍。中国的糖尿病死亡率也高于日本和英国。
(4)如果不改善应对措施,2005年至2015年,心血管疾病、卒中和糖尿病将会给中国造成5500亿美元的经济损失。
(责任编辑:李文艳)
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