动脉粥样硬化与心脏病的亲密关系

　　动脉粥样硬化是什么？它是跟高血压有什么联系？

　　患有高血压的人更可能患上冠状动脉疾病，因为很高的血液压力会对动脉壁产生额外的压力。随着时间的推移，这额外的压力会对动脉造成损害，使得动脉更易变窄，同时跟动脉粥样硬化有关的小板会出现。收窄了的动脉会限制或阻止血液流向心肌，这样就剥夺了心脏所需的氧气。硬化了的动脉表层同样能促使小的血凝块的形成。

　　动脉粥样硬化的症状有哪些？

　　动脉粥样硬化通常在收窄了的冠状动脉严重地限制了血液流向心脏的时候才会出现症状。在这个时候，你也许会觉得胸部疼痛，因为没有足量的血压进入心脏。这些疼痛可能在人们工作的时候发生，在休息的时候也可能发生。

　　什么是心脏病发作？

　　心脏病发作是对心肌永久性的损伤，发作的出现是因为流向心脏的血液量降低。心脏病发作发生在凝块或痉挛阻止了已经变窄了的冠状动脉的时候。由阻塞了的动脉提供补给的心肌中的一部分因为失去了氧气，所以受到了损害。

　　怎样诊断动脉粥样硬化？

　　直到患者对胸痛充满抱怨的时候，他们才去对动脉粥样硬化进行诊断。这个时候，医生也许会带你去做几项测试，来测测你患心脏疾病的风险。这些测试包括：

　　· 心电图(EKG or ECG):这种测试测电活动、频率和将电极连接到你的手臂、腿和胸部来测你心跳的节奏。这测试会检测到是否你过去曾有过心脏病发作，或是否你现在正发生心脏病发作、疲劳或心肌的增厚。测试也能提供你心脏的大小的信息。但不能预测你患心脏疾病的风险。

　　· 运动负荷测试：在此项测试中，你在固定脚踏车或跑步机上运动，与此同时，心电图在对你进行测试。这项测试通常是显示出心脏的图象，如心回波图或核扫描，通过这种显示，它会更好地对心脏疾病进行监测。

　　· 心导管检查：在这个检查中，一根导管-小软管-会被插入到动脉内并且引入到冠状动脉，这样，医生就有机会查找到位于冠状动脉内的任何阻塞物，以及对血液压力与心脏内的血液流动进行观察。在接受心导管检查的过程中，心脏病专家可能会使用一种叫血管修复术的手术程序直接从动脉内部打开受阻塞了的动脉。这一过程可能会包括将一个叫支架的小小的圆柱形支持装置放进导管内。

　　· 心回波图：这一测试会传送出超声波，超声波提供的是心脏瓣膜与心室的图片，提供的信息有心室的大小、壁的厚度以及心室内的血液流动的方式。

　　· 计算机断层扫描( CT )：X光照片和电脑用来构建心脏的横截面图象。

　　· 磁力共振造影( MRA)：这一测试提供血管的图象，以显示血管内受阻塞了的位置。

　　怎样治疗动脉粥样硬化？

　　一般来说，动脉粥样硬化的治疗是通过改变饮食习惯、加强运动以及经常服用减少血液中脂肪以及胆固醇含量的药物。其他的治疗包括血管修复术(用一个尾端带有个气球的导管来让血小板变平和用来打开动脉)和支架置入术(在血管修复术后将一个小小的金属网状圆筒放进动脉，让动脉一直打开)。在一些情况下，需要进行开心手术。

　　医生可能会给你开些处方药，用来降低血液压力以及动脉粥样硬化的风险。降血压药物包括尿剂、 β –受体阻滞药、钙通道阻滞药、血管紧张素转换酶( ACE )抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂或a阻滞剂。

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（责任编辑：王海娥）

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