认识陌生的“高正常血压”

　　也许您对“高正常血压”这一概念有些陌生，那么，今天就专为您简单讲讲这儿 自1977年美国高血压预防、检测、评估及治疗委员会最初发表的报告JNC-I)至1997年11月第6次报告(JNC-VI)，以及1999世界卫生组织/国际高血压联盟治疗指南发表以来的22年中，高血压的诊断和分级不断更新和完善，充分体现了医学不断发展的进程，以及医

　　学家们对高血压的病因及其防治规律认识的不断深化。这期间，于1984年首次提出了“高正常血压”这一概念，后又于1993年进一步将血压低于130/85毫米汞柱定为正常血压。因此，当收缩压为130-139毫米汞柱，舒张压为85～89毫米汞柱，或两者只要其中一项达到此水，便是“高正常血压”。 专家们在几十年的艰苦研究中，不厌其烦地对高血压进行深入、细致地分析研究是有其重要原因的。就当前高血压诊断标准(收缩压≥14<0毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱)而言，“高正常血压”不是高血<压，在无危险因素存在的前提下，也无需用降压药物治疗。但是，识别“高正常血压”有着重要的临床意义。首先，“高正常血压”发展成高血压的可能性比血压正常者要大;同时，许多临床试验和流行病学调研结果均提示，血压水平的高低，与靶器官(心、脑、肾)损伤及并发症的发生有密切关系。处于“高正常血压”水平的人，心脑血管疾病的风险也随之增高，将来发生冠心病和脑卒中的危险性明显高于正常血压或理想血压的人。另外，还要特别提醒人们注意的是，有糖尿病和/或心、脑、肾损害的病人，如果血压处于“高正常”水平，此时则需要用降压药物进行治疗，将血压降至正常或理想水平，最选用长效降压药物，以保持24小时血压平稳。 鉴于上述情况，只有将血压降到“高正常”水平以下，也就是说使血压维持在正常水平或理想水平，才可能减少对靶器官的损害，减少并发症的发生，从而减少死亡率 那么，对于“高正常血压”的人，应该注意哪些问题呢?首先，应该建立一种健康的生活方式，克服不良生活习惯和行为方式，如抽烟、酗酒、喜食油腻食品和过咸的食品，不参加体育活动等等，同时，对这一人群应加强医学监测，定期到社区、诊室或医院测量血压，并记录下来，定期与医生取得联系，及时寻求必要的指导助。千万别以为自己无任何不适，能吃能喝的，又不耽误干活，怕什么?其实，也许就在您的大意之中，高血压这个无声的杀手正在向您靠近。

（实习编辑：李杏）

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