心梗后血糖别太低

　　“对于急性心肌梗死，医学界一直在想尽各种方法，从各个角度进行努力，来提高患者救治的生存率。”首都医科大学附属北京安贞医院心内科十二病区主任周玉杰教授对《生命时报》记者说，最新的研究发现，血糖水平也会影响心肌梗死患者的预后。

　　周玉杰说：“临床医生原来就知道，患者发生急性心肌梗死后血糖太高不好，所以往往会严格限制患者进食、患者自己也不敢吃喝，血糖通常会偏低。

　　最近，我们开展了一项多中心观察性研究，研究的目的在于，分析空腹血糖与心肌梗死患者死亡的相关性。”周玉杰介绍，该研究入选了2004—2006年间，2016名年龄≥65岁的急性心肌梗死患者。

　　患者分为低血糖组，血糖水平正常组，轻度高血糖组与严重高血糖组。结果表明，死亡率与空腹血糖有关，过高或过低都不好，空腹血糖为5—7毫摩尔/升的患者预后最佳。

　　对此，周玉杰分析说，发生急性心肌梗死的患者，人体处于应激状态下，对氧气、血糖的需求增加，所以缺氧、低血糖对细胞的损伤会更明显，心肌细胞尤其敏感，坏死就会更严重。

　　所以，在心肌梗死的治疗过程中，无论是医生还是患者都要注意，不能让血糖太低。

（实习编辑：黄丽芳）

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