“高血压?你说我儿子患了‘老年病’,有没搞错?我儿子才8岁,不是58岁!”每当我给患儿下高血压的诊断时,家长们总是如此愤愤不平。
8岁小孩,血压比正常成人还高
小明今年8岁了,除偶尔有喊头疼外,身体并无不适。妈妈认为小孩子哪会头疼,一定是撒娇或者是想偷懒不做功课,故一直没带孩子到医院检查。期末考试结束时,学校组织学生们去游乐园游玩。紧张了几天的孩子们像飞出笼子的小鸟一样高兴极了。小明与小伙伴们一起,玩了惊险刺激的过山车、林中飞鼠等项目。不久,小明就觉得头痛不适、恶心、呕吐,老师见状即送小明回家。路上小明不停地用手捶打着头部,把老师和同学吓坏了,于是将小明直接送到医院。
医生检查时发现小明血压异常升高,达21.3/13.3千帕(160/100毫米汞柱),大大超过了该年龄组儿童的正常血压,进一步检查发现小明患有先天性肾动脉狭窄。此病通常无明显症状,只在体检时才发现有高血压。较大的小儿往往能自诉有头痛或眩晕。严重的高血压可发生高血压脑病而出现抽搐、晕厥,通过肾动脉造影检查可确诊。目前这种病采用手术治疗的成功率较高。医生让小明立刻入院治疗。
小儿高血压的标准
提起高血压,人们总以为是成年人的常见病,而无法想像小儿也可能患这种病。那么小儿怎样才算是高血压呢?
1个月以内的婴儿收缩压大于12.8千帕(96毫米汞柱);
1个月~2岁的小儿大于14.9/9.8千帕(112/74毫米汞柱);
3~5岁大于15/10千帕(116/76毫米汞柱);
6~9岁大于16/10.4千帕(122/78毫米汞柱);
10~12岁大于16.8/10.9千帕(126/82毫米汞柱);
13~15岁大于18/11.5千帕(136/86毫米汞柱)。
超过上述标准就可确定为高血压。由于小儿高血压大多数症状不明显,家长们往往注意不到。根据流行病学的资料,小儿高血压的发病率为1%~2.3%。
(实习编辑:李杏)
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高血压的症状并非都有迹可循,“无症状性高血压”在临床上并不少见。由于没有引起不适,患者往往很少在意,也导致了医从性更差。另外,由于高血压发病逐渐年轻化,很有必要详细了解高血压的症状到底有哪些。对于35岁以上的人群,建议每半年测一次血压,如果家族中有高血压史,就更应该引起警惕