高血压有时会变低血压

　　北京天坛医院心内科主任杜凤和教授介绍说，人的血压首先有季节性变化规律。夏天一般是人体血压较低的季节，而秋冬季血压则较高。

　　老年人对于这种血压的季节性变化会更加敏感。老年人的脑血流量随着年龄的增长会有所降低，如果血压突然降低，容易出现脑缺血症状。老年高血压患者最好在医生的指导下，勤测血压，适当调整降压药用量。

　　其次，某些降压药的副作用也会带来不良影响，引起体位性低血压。如中枢降压药，a-受体阻滞剂等，这些药物的降压效果不太稳定，容易引起突发性低血压。有些老年人，在服用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物后，也可能突发低血压，这时候要考虑是否存在肾动脉狭窄，及时进行治疗。

　　杜主任说，有些高血压患者觉得降压效果不明显，就私自加大降压药的剂量，或者自己加用别的降压药，这些都可能导致血压突然急速下降。此外，还有极个别的患者对某些降压药非常敏感，在服用降压药后，血压会突然降得很低，甚至威胁生命安全。为了避免这种情况，患者一定不要私自换药，在服用一种新的降压药时，一定要注意监测血压变化。对于急性脑血管病患者，发现血压高时千万不要自行增加降压药用量，应在医生指导下治疗，避免发生不良后果。

　　低血压发作时的症状一般表现为头晕、乏力、出虚汗等，但有时却与血压升高时的表现相类似，让人难以分辨。有些患者误以为自己的血压没降下去，于是加大降压药用量，造成低血压后还在持续降压的情况，非常危险。当患者发现有异常情况的时候，最好自己先测量一下血压，而不是贸然服药，必要时及时去医院就诊。

（实习编辑：李杏）

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