高血压患者要知道自己的胆固醇水平是否正常呢,最直接的方法就是做血脂检测,通过化验结果进行判断。不过,看血脂化验单相当有学问。很多高血压病人在拿到化验单时,最关心的就是单子上有没有箭头,以为有箭头就意味着自己的“坏胆固醇”水平超过了“参考值范围”,主动找医生寻求帮助,如果看不到箭头,则会长出一口气,觉得终于逃出了中风和心梗的威胁。
其实,血脂化验单上参考值范围是根据健康成人标准显示的。对高血压患者来说,他们的“正常值”要控制得比血压正常者严格得多。因为高血压患者的血管内壁在长期“高压力”的作用下会有破损,血液里的“坏胆固醇”会趁机集聚在破损的地方,形成动脉粥样硬化斑块,可导致冠心病、中风的发生。
我国2007年《中国成人血脂异常防治指南》规定,高血压患者的胆固醇控制比健康人要求更严:单纯高血压患者“坏胆固醇”(LDL-C)的目标值应小于130mg/dl(3.4mmol/l),高血压患者若还伴有其他危险因素(抽烟、肥胖、有家族史等)其目标值应小于100mg/dl(2.6mmol/l),也要密切关注胆固醇水平,每3-6个月就应该去医院检测自己的胆固醇水平。
高血压病人一旦发现自己的“坏胆固醇”升高,就应该一手降血压,一手降胆固醇。近年血脂指南和他汀降脂类药临床研究结果显示,“坏胆固醇”低一点,好一点,即在130mg/dl的基础上将LDL-C降得再低一些。临床研究结果已经表明,控制血压的同时降低“坏胆固醇”,与单纯控制血压相比,可以把中风和冠心病的可能性进一步降低27%和36%。
(实习编辑:李杏)
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