张教授指出,很多高血压患者在降压过程中极易陷进误区,从而对自身健康造成不利,特别是在服用降压药时,由于错误观念的影响容易给身体惹祸———
误区1:血压高于正常值,但无任何症状(即无任何不适),似乎不影响工作和生活,所以不用吃药。
有这种想法的人很多,这与高血压的基本知识普及不够有关。事实上,没有症状,并不表明血压不高;症状很多,血压也不一定很高。也就是说,血压与症状并不成正比。因此,虽然没有头晕、失眠、手指麻木等高血压的症状,但发现血压高(收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱),就一定要上正规医院去检查,并遵医嘱吃药。
误区2:服用降压药时,一味追求降压效果,不了解血压波动的危险性。
降压的原则是有效、平稳,尤其是平稳更为重要,因为血压的波动往往是引起中风的诱因。如果一味地追求降压效果,而忽视血压的平稳,有可能导致心、脑、肾的供血不足而产生严重后果。所以,短效降压药不适用于合并有心、脑、肾功能不全的病人。
误区3:忽视降压药的副作用。
事实上,降压药都或多或少地存在一些副作用。如甲基多巴可出现嗜睡、眩晕、腹胀等不良反应,优降宁的不良反应更多,可出现恶心、呕吐、失眠、多梦、定向障碍等,恶性高血压及肾衰晚期、甲亢、精神病人应忌用;卡托普利可出现咳嗽、皮疹等,孕期及哺乳期妇女不宜服用。因此,要在医生的指导下服药。
误区4:认为血压降至正常可立即停药。
除了少数早期轻型高血压患者,可通过消除高血压的危险因素,如减少食盐摄入量、戒烟限酒,消除焦虑和精神紧张来控制血压外,大多数高血压患者需要终身服药,即使血压降至正常也不能停药,否则或早或晚会恢复到治疗前的水平,引起“停药综合征”或诱发严重的心、脑、肾、血管疾患。正确的方法是,待血压有效控制在正常水平一年后,在医生的指导下逐步减少药物的种类及药物剂量,用最少的药量达到最理想的治疗效果。
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(实习编辑:李杏)
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