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降血压 别让“误区”惹祸

2009-08-18 05:58:0039健康网社区
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核心提示:有这种想法的人很多,这与高血压的基本知识普及不够有关。事实上,没有症状,并不表明血压不高;症状很多,血压也不一定很高。也就是说,血压与症状并不成正比。因此,虽然没有头晕、失眠、手指麻木等高血压的症状,但发现血压高(收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱),就一定要上正规医院去检查,并遵医嘱吃药。
降血压 别让“误区”惹祸


  如今,“三高”(高血压、高脂血、高血糖)人群越来越多,其中以高血压患者占绝大多数。最新一项调查结果表明高血压病患病率的严重情况:与10年前相比,我国高血压患病率明显上升,35岁~74岁年龄段的高血压患病率达到27.2%,这意味着我国高血压病患者已达1.3亿人,这一数字也让我国成为世界上高血压危害最严重的国家。而在治疗过程中,有些患者为使病情尽快好转,擅自在市场上寻觅降压“偏方”,而不按照医生指导正确用药,结果反而加重病情。首都医科大学附属北京安贞医院老年心内科主任张维君在此告诫患者———

  张教授指出,很多高血压患者在降压过程中极易陷进误区,从而对自身健康造成不利,特别是在服用降压药时,由于错误观念的影响容易给身体惹祸———

  误区1:血压高于正常值,但无任何症状(即无任何不适),似乎不影响工作和生活,所以不用吃药。

  有这种想法的人很多,这与高血压的基本知识普及不够有关。事实上,没有症状,并不表明血压不高;症状很多,血压也不一定很高。也就是说,血压与症状并不成正比。因此,虽然没有头晕、失眠、手指麻木等高血压的症状,但发现血压高(收缩压大于或等于140毫米汞柱或舒张压大于或等于90毫米汞柱),就一定要上正规医院去检查,并遵医嘱吃药。

  误区2:服用降压药时,一味追求降压效果,不了解血压波动的危险性。

  降压的原则是有效、平稳,尤其是平稳更为重要,因为血压的波动往往是引起中风的诱因。如果一味地追求降压效果,而忽视血压的平稳,有可能导致心、脑、肾的供血不足而产生严重后果。所以,短效降压药不适用于合并有心、脑、肾功能不全的病人。

  误区3:忽视降压药的副作用。

  事实上,降压药都或多或少地存在一些副作用。如甲基多巴可出现嗜睡、眩晕腹胀等不良反应,优降宁的不良反应更多,可出现恶心、呕吐、失眠、多梦、定向障碍等,恶性高血压及肾衰晚期、甲亢、精神病人应忌用;卡托普利可出现咳嗽、皮疹等,孕期及哺乳期妇女不宜服用。因此,要在医生的指导下服药。

  误区4:认为血压降至正常可立即停药。

  除了少数早期轻型高血压患者,可通过消除高血压的危险因素,如减少食盐摄入、戒烟限酒,消除焦虑和精神紧张来控制血压外,大多数高血压患者需要终身服药,即使血压降至正常也不能停药,否则或早或晚会恢复到治疗前的水平,引起“停药综合征”或诱发严重的心、脑、肾、血管疾患。正确的方法是,待血压有效控制在正常水平一年后,在医生的指导下逐步减少药物的种类及药物剂量,用最少的药量达到最理想的治疗效果。

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(实习编辑:李杏)

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张维君主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  心脏内科

社会任职 1: 中国爱滋病基金会副秘书长 2: 中国老年保健医学研究会专家委员会委员 3: 中国老年保健医学研究会专家委员会委员 4: 中华老年医学保健协会心血管病专业委员会副主任委员 5: 中国老年保健医学杂志编委 个人简历 197508-197808:广东省医科大学 学习 197808-198002:广东省人民医院 医生 198002-198407:广州暨南大学医学院 学习 198408-198512:广东省人民医院心内科广东省心血管病研究所 医生 198601-199112:北京安贞医院 医生 199111-199212:美国田纳西州立大学Loyola大学学习心导管室心脏电生理实验室 学习 199301:北京安贞医院 医生 200203-200312 -:首都医科大学社会医学与卫生事业管理专业硕士研究生班 学习 重要学术论文 1: 急性肺动脉血栓栓塞症与肿瘤坏死因子等细胞活性物质之间的相互作用研究 中华心血管病杂志 2005 2: 建立狗主动脉瘤模型的一种新方法 基础医学与临床2005 3: 心房颤动的抗栓治疗(上) 中国医刊 2005 4: 心房颤动的抗栓治疗(下) 中国医刊 2005 5: 心律失常与答(1) 药物与人2005 6: 心律失常与答(3)2005 7 : 起搏器——给慢下来的心脏提速(上) 药物与人 2005 8:推拿治疗假性近视例疗效观察 遵义医学院学报 2005 9: 心律失常与答(2) 药物与人 2005 10: 起搏器——给慢下来的心脏提速(下) 药物与人 2005 11: 冠状动脉造影患者心血管病危险因素与冠状动脉病变程度的相关性分析 中华心血管病杂志 2005 12: 冠状动脉再血管化治疗预后与型糖尿病控制程度的关系 中华胸心血管外科杂志 2005 13: 骨骼肌成肌细胞移植治疗顽固性心力衰竭 北京生物医学工程 2004 14: 肺动脉血栓栓塞与肿瘤的关系 心肺血管病杂志 2003 15: 先天性冠状动脉瘘的临床分析 中华胸心血管外科杂志 2003 16: 中老年人先天性冠状动脉瘘19例分析 中华老年医学杂志2003 17: 肺血栓栓塞症的误诊分析 中华心血管病杂志 2003 主编或副主编的著作/译著 1: 《心律失常患者生活指导》副主编人民卫生出版社 2: 《肺栓塞诊疗手册》主编人民卫生出版社 3: 《健康百年不是梦》主编羊城晚报出版社 4: 《冠心病患者生活指导》主编民卫生出版社 5: 《冠心病问》主编天津科技出版社 6: 《小儿先天性心脏病学》副主编北京出版社 重要奖项 1: 北京市科委科学技术进步奖二等奖第一 2: 北京市科委科学技术进步奖二等奖第四 3: 北京市科委科学技术进步奖二等奖第二 4: 北京市卫生局科技成果奖二等奖第二

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