炎夏留神心源性猝死的5大高危人群

　　夏季突发心脏猝死成为最危险的“杀手”，闷热、情绪不稳情况下突然出现胸闷、胸痛，特别是眼前发黑，说明心脏可能出现问题，应抓紧诊治。

　　每年夏天，心血管病人都会成为各医院就诊“主力”。据统计，六类人群尤其要慎防高温天心脏性猝死：

　　首先就是男性，他们的心脏性猝死发生率是女性的三倍;

　　第二类是有基础心脏病的人;

　　第三类是运动员，他们长期身体的负荷比较重，会导致心脏的变化，容易引起猝死;

　　第四类是老年人，尤其是长期卧床的老年人，他们容易形成血栓，也会导致猝死发生;

　　第五类是企业家，他们工作量比较大，容易导致神经长期处于兴奋状态。

　　此外，在一些特别的情况下，如发生房颤，也能引起患者猝死。心脏猝死的最佳急救时间在4分钟内，每延迟1分钟，生存率就会降低1成。

　　心脏复苏急救10要

　　心脑性猝死80%由冠心病及其并发症引起，另外如心肌病、心衰、心瓣膜病、先天性心脏病以及严重心律失常等也可导致猝死。据统计，心脏性猝死在西方国家占死亡总人数的25%-30%，我国约占5%，但有上升趋势。

　　多数心脏骤停发生在医院外的不同场合，因此开展群众性的心脏复苏知识与技术普及教育、建立完善的社会急救系格外重要。一旦确诊为心脏骤停，抢救者应当机立断、分秒必争，迅速采取十大抢救措施：

　　1.后仰气道通畅

　　患者一旦心脏骤停，应立即对其进行捶击复律或咳嗽复律，捶击部位为胸骨中下1/3交界处，捶击1-2次后，部分患者可瞬即复律。如患者意识并未丧失，仍处清醒状态，可嘱患者呼吸道，保持气道通畅。抢救者可一手置患者前额用力加压，使患者头部后仰，另手托起患者下巴，使头颈部后伸，保持下颌尖、耳垂与地平面垂直，以畅通气道。

　　2.呼吸反复进行

　　者自主呼吸已停止，应迅速做人工呼吸，以口对口人工呼吸最好。抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔，然后深吸一口气，紧贴患者口唇做深而快的用力吹气，反复进行，每分钟16-20次。

　　3.心脏重建循环

　　以剑突为定位标志，将食、中两指横放剑突上方，手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区，另一手放大在前一手背上垂直用力按压，每分钟80-100次，按压应平稳、均匀、有规律，避免用力过度，以免造成肋骨与胸骨骨折。

　　4.药物及时应用

　　常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等，可根据患者病情，及时应用。

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