冠心病人运动有讲究！

　　有氧运动是指以增强人体吸入、输送与使用氧气能力为目的的耐久性运动。日常生活中的有氧运动包括快步行走、慢跑、游泳、骑自行车、跳健身舞等。这些运动的共性是对体力要求不高，有持续性，有节奏和中断性。运动时，氧气大体上保持收支平衡。有氧运动对预防心血管疾病的作用机理包括：(1)。对高血压的人，可以降压。平均收缩压降低11毫米汞柱，舒张压降低6毫米汞柱。 (2)。对有体重过重或有肥胖症的人，可以减肥。(3)。增强心肌功能。因为心肌收缩有力，对心脏本身供氧充足，可防止急性心脏病发作。(4)。增加全身血液流量和肺呼量。提高输送和吸入氧气能力。(5)。提高高密度脂蛋白浓度 (好胆固醇)。(6)。增加骨骼密度，防止骨质疏松。

　　有氧运动要持之以恒，要略有强度，而不是慢慢的走走停停。虽然美国和英国的心脏学会都建议每周坚持走五次，每次30分钟。但步行的强度，也就是走多快，有很多研究。 对健康和延长寿命而言，只要快步行走，每周五次每次30分钟，许多研究都发现它可以延长 1-2年的寿命，并且可以预防过早死亡。针对运动强度和预防心血管疾病和死亡的问题，一项英国发表在2003年《心脏》杂志(Heart 2003，89：502)的研究用了1975个45-59岁的无心血管疾病病史的健康人，临床跟踪研究了10.5年。他们平时的运动强度分为轻度(步行，打保龄球，玩帆船)，中度(打高尔夫球，挖土，跳舞)，和稍高度(爬楼梯，游泳，慢跑)。有40%接受研究的人几乎无任何常规的运动。 结果发现常规稍高度运动的人(能量消耗54千卡路里)，过早死亡率降低了47%，心脏病死亡率降低了62%。这种稍高度运动相当于9分钟慢跑或9分钟爬楼梯。 而运动消耗在16-53千卡的人，过早死亡率降低了仅16%，心脏病死亡率降低了27%。一个很令人惊奇的结果是，轻度运动的人，如每次90分钟的步行或1小时的慢步跳舞，虽然平均消耗了343千卡的能量(远高于高强度的运动)， 结果发现没有降低过早死亡率。该研究的一个重要的结论是有氧运动对延长寿命和预防心脏病过早死亡有好处。有氧运动的强度增高会增加它对心脏健康益处。

　　有氧运动要有限度，不是运动强度越多越好。虽然要增加它的健康益处，应当稍加运动强度。如慢步走达不到效果而要快步行走。爬楼梯，游泳，慢跑和骑自行车都是有一定强度的有氧运动。但超过心脏负荷的剧烈运动是不可取的。如踢足球时的突然起跑追球和百米短跑，这样的无氧运动并非是对心脏有益的。有时还会引发急性冠脉综合症。有氧运动的好处在于持之以恒，不在于大强度和快速度。

　　有氧运动要注意心绞痛和急性冠心病的早期症状。当你运动时有头昏，胸闷，恶心，气急，左肩或左手臂疼痛麻木等症状后，你要一定终止运动，马上看医生， 以防意外。在你正式开始有规律有氧运动前，我的建议是先见一次医生，在确定无冠心病心绞痛的症状和无特别高的高血压的情况下，你可以开始进行你的锻炼计划。

　　运动是健康之本，但对预防冠心病而言，有氧运动是心脏健康之本。

　　有氧运动每周五次快步行走每次30分钟，可以延长 1-2年的寿命，并可预防过早死亡。

　　有氧运动要持之以恒，要略有强度，而不是慢慢的走走停停。

　　有氧运动要有限度，不是运动强度越多越好。

　　有氧运动要注意心绞痛和急性冠心病的早期症状。

（实习编辑：李杏）

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