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老年人服降压药需慎重

2009-06-21 11:42:0039健康网社区
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核心提示:对老年人应用利尿剂可引起电解质紊乱、脱水、排尿障碍、高脂血症、低钾及糖耐量的降低;应用β受体阻滞剂易导致心力衰竭或心脏传导障碍。

  65岁以上的人有三分之二患有高血压,是高血压控制率最低的一组人群。包括单纯收缩期高血压在内的老年高血压患者,治疗时应遵循高血压治疗的一般性原则。对某些患者,减少起始药物剂可避免不良反应。多数老年患者需采用标准剂量的多种药物联合才能达到目标血压。

  抗高血压药物已达百十余种,现在常用的有五大类:(1)利尿剂;(2)拮抗剂;(3)血管紧张素转换抑制剂;(4)血管紧张素受体拮抗剂;(5)β受体阻滞剂。

  对老年人应用利尿剂可引起电解质紊乱、脱水、排尿障碍、高脂血症、低钾及糖耐量的降低;应用β受体阻滞剂易导致心力衰竭或心脏传导障碍。因此,给老年人用药需非常慎重。应用时要做到———

  ☆逐步降压;

  ☆因人而异;

  ☆除严重高血压外,给药应从单药开始;

  ☆单一给药降压不明显的,联合用药优于单一大剂量给药;

  ☆降压药服用过程中不能突然停药或突然撤除某些药物,如β受体阻滞剂(倍他乐克,阿替洛尔等);

  ☆用药剂量一定要合适;

  ☆降压药应选择适合自己的药物,新药未必就好;

  ☆不要用影响情绪和思维的药物,以免干扰日常生活;

  ☆多数病人需长期坚持服药,不要轻易改变方案,最好服用一天一次的长效降压药物。

(实习编辑:李杏)

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