对付先心病 手术是唯一出路

　　先天性心脏病是一种多基因遗传病，环境因素、生活习俗的差异、遗传因素以及母亲怀孕时年龄偏大、父亲饮酒、母亲孕早期服药、感冒等，都是患病的诱因。

　　我国先心病患病率平均为8%，占首位的是室间隔缺损(可占30.4%—59.68%)，其次是房间隔缺损(占18.4%—39.8%)，动脉导管未闭(占5%—14.9%);而紫绀型心脏病中法乐氏四联症居首位(3.8%)。由于中国人口众多，按人口出生率1%保守计算，我国每年有约10万左右的先心病患儿出生。

　　1/3的先心病患儿在出生后短时期内因没有得到有效治疗而死亡。紫绀型心脏病中，法乐氏四联症1岁以内死亡率高达25%，其他更复杂的畸形死亡率更高。

　　手术治疗是先心病唯一有效的治疗方法，除了传统的外科手术及介入封堵手术，结合外科和介入手术两者优点的“杂交”手术也获得突破，开始应用于房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭的治疗。近年来，医疗技术及设备有了突破性进展，对于症状较严重的患儿应早诊断、早治疗，甚至要树立急诊、亚急诊手术的观念。这样才能让更多复杂的先心病患儿获得新生，生活质量得到改善。即使是刚出生的早产儿，也能获得有效的治疗。

　　对于没有明显症状的患儿家长也不要惊慌，有少部分简单先天性心脏病能自愈，在出生后1年内，单纯小室间隔缺损中有20.5%—52.9%会自然闭合，单纯房间隔缺损约有80%会自然闭合，对于这一类病人，只需要定期到医院检查，平时注意加强营养、合理锻炼、增强抵抗力、预防感冒发热即可。

　　先天性心脏病的主要表现为反复发生肺炎、缺氧、心衰等，大多数患者经过心脏听诊就能及时发现。心脏彩色超声检查是先心病最简单而准确的检查手段，甚至在胎儿18周时就能够准确判断。多排CT、心导管检查可以进一步确诊复杂的先心病。

　　患有先天性心脏病并不可怕，只要在专业的心脏中心，结合医务人员丰富的临床经验和先进医疗设备的优势，一定可以明显提高先心病的临床治愈率和远期疗效。

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（实习编辑：李杏）

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