有些老年人突然出现一些“傻像”,表现为一些莫名其妙的行为、动作或某些方面功能障碍。但又与老年性痴呆有所不同,其发生比较突然,而老年性痴呆患者发病有一个渐进过程,同时有智力减退。这种“傻像”的出现很可能是脑内某一细小血管堵了,也就是很可能发生易被忽视的轻度无瘫痪的梗塞,由于其影响范围小,因而既不瘫也不哑,而是出现形形色色不同于正常人的现象。老年人如果出现以下现象,应及时请医生诊治。
吐舌头以舌为中心的口腔异常运动,时不时地做出咀嚼动作,特别是经常将舌头吐出来。
部分失语虽能正常讲话,但突然对家中常见的物品叫不出名字。
失用虽然手脚的活动正常,却突然不会用筷子也端不起饭碗,或不会敬礼(称为主观失用);也有时将裤子往头上套(穿衣失用)等。
失认同一个人,站在右侧能认出是谁,而站在左侧就认不出来了(左半侧空间失认);不知道自己的鼻子、眼睛、耳朵在哪里(身体部位失认)。
视力障碍一侧视力突然丧失,但患者本人常不察觉,往往是家人偶然发现或医生检查时才发现。
除上述一些异常行为和功能障碍外,在家中可以通过以下简单方法检查,如发现阳性可证明梗塞存在的可能。
1.脚外旋:仰卧位,双腿伸直,趾尖向上,如一侧脚不自主向外旋转为阳性。
2.手掌内旋:双臂水平位前伸,手心向上,如有一侧手掌向内旋转并随后上肢不自主地落下为阳性。
3.下肢自然落下:仰卧位,双侧下肢上举,髋关节及膝关节均屈曲90度左右保持不动,如一侧下肢迅速落下即为阳性。
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(实习编辑:李杏)
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