50岁的薛先生是一位高级管理人员,平时工作繁忙,应酬颇多。近一周来他感觉到眼前不时有头发丝样的黑影飘来飘去,以为是自己没休息好的缘故,没怎么在意。可前天他的左眼突然一下什么也看不见了,连手指头放在眼前都分辨不出几个,这下薛先生慌了神,急忙赶到医院看病。眼科医生给他做了详细检查后告诉他,他的左眼因为长期高血压已经发生了严重的视网膜病变,眼球里面全是血,所以才突然失明了,必须做玻璃体视网膜手术,也许还有一线希望。右眼的情况也不容乐观,需要尽快做视网膜激光治疗。听了医生一番话,薛先生很是后悔,平时只知忙于工作,对自己的身体不注意,如果当初在确诊高血压后能够坚持每年检查一下眼睛,也不至于落到今天这种地步了。
高血压是一种很常见的疾病。很多高血压患者只知道吃药控制血压,而从未想到高血压也会对眼睛产生危害。初期高血压患者血压急骤升高时,视网膜动脉会发生暂时性功能性收缩,即动脉痉挛,表现为一过性视物模糊,当血压正常后,动脉管径恢复正常,视物又重新变得清楚如前。若血压持续不降,痉挛长期不缓解,就会发展为动脉硬化狭窄。眼科医生检查眼底会发现动脉反光增强,动静脉有交叉压迫症,严重者动脉呈铜丝或银丝样改变,进一步发展下去可见血管迂曲、血管白鞘,并出现高血压视网膜病变:视网膜水肿、出血、棉絮斑、硬性渗出、视乳头水肿、高血压脉络膜病变。
一般高血压患者当血压控制在正常水平后,眼底可恢复原状。视网膜水肿、出血、棉絮斑可在几周内消退,硬性渗出则需几个月才消退。若血压又升高,眼底病变还可出现,不断加重。研究表明,眼底改变与心肾损害及死亡率成正比,所以降低高血压是防治眼底病变最根本的措施。早期查眼底可以及早发现病变,给予药物或激光治疗,避免失明的悲剧发生。
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(实习编辑:李杏)
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擅长领域:心血管危重病如急性心肌梗死、各种心律失常的药物和非药物的处理,各种心力衰竭、顽固性心衰、心源性休克的抢救、顽固性高血压、重症高血压,尤其是心律失常的诊治和妊娠合并心脏病以及对救治重症孕产妇合并心血管急症。对妊娠合并心血管疾病如心律失常,高血压等。
擅长领域:急慢性心力衰竭、冠心病、高血压病、深静脉血栓形成及肺栓塞、肺动脉高压、重症心肌炎和心肌病、心包疾病、房颤复律及抗凝、复杂室性心律失常。
擅长领域:,擅长心血管及其他内科系统常见病,疑难病的诊断与治疗,尤其对下列疾病的诊断及治疗更有特长:顽固性高血压;冠心病(心绞痛,心肌梗死);难治性心力衰竭;各种心律失常,如:室性早搏、房颤房扑,阵发性室上速,室速,心动过缓;高脂血症;心肌炎和心肌病;感染性心内膜炎;风湿性心脏病;先天性心脏病;肺源性心脏病等。尤其擅长心血管病介入治疗,如:安装心脏起搏器;室上速、室速及房颤房扑的射频消融;冠脉造影及冠脉支架植入术;房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等先天性心脏病的介入封堵术。