高血压治疗必经的5个过程

　　1、有效控制休重。减肥、控制体重是控制高血压的关键。

　　2、戒烟。戒烟在防治高血压中也很重要，烟中含有尼古丁，能剌激心脏，使心跳加快、血管收缩、血压升高。

　　3、低盐饮食。高血压患者每天摄入盐量应少于6克，大约小汤匙每天半匙，尤其对盐敏感的患者要更少。

　　4、限酒。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使血压升高，有些患者即使饮酒后当时血压不高，但过后几天仍可呈现血压高于平常的现象。

　　5、保证合理膳食。高血压患者饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、动物内脏、油炸食品、糕点、甜食，多食新鲜蔬菜、水果、鱼、低脂奶制品等。

　　6、适量运动。适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重,对高血压患者很有帮助。散步、慢跑、快走、游泳、骑自行车、体操、太极拳等活动都可以，每次活动一般以 30到60分钟为宜,强度因人而异。其中我尤其推荐散步，既简便易行，又非常有效。

　　7、注意心理因素。高血压患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免精神过于紧张。

　　8、如果通过3至6个月的非药物治疗，血压控制良好，可继续维持。如无效，则应加用降压药物治疗,不能因为年轻或无明显症状而不用药。

　　(四) 注意找出高血压的原因

　　对早期高血压病人，我们主张多观察几次再下结论。有的人因为一些特殊事情，如要见某一个重要的人物、出席一个重要的场合，还有一些年轻的孩子考试时精神紧张等，这些情况引起的“高血压” 是一过性假性高血压，等事情过去血压就恢复正常了，不要某人量了一两次血压，有升高现象就给他扣上一个高血压的帽子。

　　在高血压病人中，还有一些属于继发性高血压，占的比例较小。记得有几例患肾源性高血压的女孩，她们都才十多岁，因为肾动脉狭窄导致肾萎缩而引起高血压，有的不得不切掉萎缩的肾来维持生命。其中有一个是清华大学的女大学生，她两边的肾动脉都狭窄，最后导致肾功能衰竭，年纪轻轻像花朵一样就离开人世，非常可怜。这种肾动脉炎导致肾动脉狭窄引起的高血压，在北京阜外医院有好几百例，这种病多发于亚洲国家人群 , 欧洲国家很少见，目前其治疗在国际上都还是一个难题。

　　(五)　高血压的药物治疗

　　一些轻微的高血压只要通过控制体重、低盐饮食、运动等健康生活方式就可以使血压降下来的，通过这些方法降不下来了再吃药，像这种情况一般就需要长期服药了。多数轻型高血压，只要一种降压药就可以控制;如果一种药控制不下来，再考虑两种或复方用药;现在临床上医生们比较喜欢低剂量、固定复方制剂，因为这样副作用比较少, 对人体损伤也就会减少, 这也是以后高血压的用药趋势吧!

　　以下主要介绍常用的几类抗高血压药物：

　　1、降高血压药物的分类

　　当前用于降压的药物主要分为以下六类：即利尿药、β—受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)、血管紧张素II受体拮抗剂、钙拮抗剂和α受体阻滞剂。

　　⑴常用的利尿类降压药

　　常用的利尿类降压药物有二大类： 一类是排押盐的利尿剂包括双氢氯噻嗪、氯噻酮、吲哒帕胺、布美他尼、呋噻米;另一类是保钾的利尿剂，包括螺内酯、阿米洛利、氨苯蝶啶。

　　上述二类利尿剂均使尿钠排出增加，并可使血尿酸增高。噻嗪类利尿剂还轻微影响血胆固醇和血糖，使之轻度升高。

　　国外将二类利尿剂分类后，制成复方制剂，以抵消排钾的影响。服后既降压，又不致于影响血钾浓度水平。

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