高血压治疗有了新趋势

　　目前的诊断标准为血压超过140/90mmHg就可能已经患上了高血压。据2002年全国居民营养与健康状况调查资料显示，我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者约1.6亿。另据统计，预计到2025年中国高血压患者将达到近3亿人!血压升高可引起冠心病、心肌梗死、中风等威胁生命的疾病，我国每年大约有22万人死于高血压。

　　高血压发病率高、危害大，而目前的治疗情况不容乐观。2002年的数据显示，我国高血压患者只有24.7%的人在接受治疗，而治疗达标的患者仅占6.1%。达标即血压控制在140/90mmHg以下，合并糖尿病、肾病等患者要控制在130/80mmHg以下。而血压达标对于预防心脑血管疾病至关重要!因为积极降压治疗使血压达标，可以有效减少心脑血管疾病如心肌梗死、心力衰竭和中风的发生率。而且在一定范围内，血压下降越多，带给患者的好处越大。因此，为了减少心脑血管疾病，必须降压达标!

　　使用一种降压药物不达标的患者，应使用两种降压药物联合治疗

　　如果您是这样的患者：中年男性，吸烟，肥胖、血脂高，正在服用一种降压药物，而血压没有达标(<140/90mmHg)，应该如何进一步治疗呢?

　　对于使用一种降压药物没有达标的患者，应该使用两种降压药物联合治疗。单用一种药物治疗的患者，只有不到30%能够达标。而且，对于这种吸烟、肥胖、血脂高的患者，血压就更不易控制。因此，大多高血压患者需要联合治疗才能把血压降下来。当然，合并的其他疾病如高血脂，也要通过饮食、药物治疗来调节。

　　单片联合治疗降低患者负担

　　如果您每天要吃两种以上的降压药物，同时又服用其他药物，是不是觉得不太方便?怎样改善呢?

　　对于上述患者，目前临床较常见的情况是医生给患者处方2类降压药以及调节血脂的药物，患者至少要吃3片以上的药物，非常不方便，这不利于患者长期规律治疗。因此，我们应该尽量减少服药的数量，降低患者负担。为了达到这个目的，单片联合制剂应运而生。

　　单片联合制剂是指用两种常用的降压药物，按照一定的剂量，制成一片降压药物，因此，服用一片就能达到联合降压的目的。这样，患者服用起来非常方便，减少漏服的几率。服药越规律，血压控制就越平稳，这对减少突发心脑血管疾病非常有利。

　　据高血压论坛(http://www.80120.com.cn )专家李绍卿介绍，常见的单片联合降压药多为血管紧张素受体拮抗剂(ARB)类药物厄贝沙坦、缬沙坦、替米沙坦和利尿剂氢氯噻嗪组成的单片联合降压药物。两种成分效果相加，可以达到“1+1>2”的效果。使用的高血压患者，短期内可使血压降低至正常水平，血压达标率在80%以上。在有效降压的同时，其安全性也较好。我国大规模研究表明，不良反应发生率仅为6.71%，也就是说93%以上的患者没有出现不良反应。

　　单片联合降压已成为高血压治疗的新趋势，相信单片联合制剂在我国高血压领域的使用会越来越广泛，并使更多高血压患者从中受益。

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（实习编辑：李杏）

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