抢抓“四早”治疗高血压并冠心病

　　由于长期的血压增高，血流有力地冲击血管壁，血管的机械负荷加大，动脉壁容易受到损伤，使它的正常生理功能发生紊乱，并由于动脉侧压的变化，脂类容易侵入并沉积在血管壁上形成斑块。或由于血管壁的张力增加，动脉内膜过度伸张，弹性纤维破裂，造成内膜损伤，如果血栓形成，内膜纤维增生，这样就为形成动脉粥样硬化奠定了基础。另外，还可由于血管痉挛与收缩，造成血管营养不良，也可促发形成冠状动脉粥样硬化，以后就容易发展为冠心病。

　　据不少资料表明，大约90%的高血压病人可以并发动脉硬化(包括冠状动脉粥样硬化)，高血压病人的动脉硬化发生率比没有高血压的人要高出3倍以上。国内外的资料也证明，冠心病病人约有50%～70%患高血压，而高血压病人中得冠心病的要比没有高血压的人多2～4倍，并且高血压的病程越长，冠心病的发生率也越高。可见，冠心病与高血压之间存在着非常密切的关系，难怪有人称它们为“姐妹病”哩!

　　为了防止长期高血压导致冠心病的发生与发展，我们应做到“四早”，即早预防、早发现、早诊断和早治疗。

　　早预防

　　控制血压

　　在医生的指导下选择合适的降压药，长期控制血压在140/90毫米汞柱以下，最好维持在130/80毫米汞柱左右。保持平稳的血压水平，这是预防冠心病的最重要环节。这样，可防止血管内膜损伤。

　　合理饮食

　　平时饮食宜清淡，少食含饱和脂肪酸较多的动物脂肪，如全脂奶粉、肥肉、牛肉、黄油、猪油等，以及富含胆固醇的食品，如心、脑、肝、肾等动物内脏，骨髓、墨鱼、鱼子、鱿鱼、蚌、螺、牡蛎、鹌鹑蛋等和没有鳞的鱼，如带鱼、鳗鱼、黄鳝等。多吃富含蛋白质的食品，如瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、黑鱼、青鱼、鲤鱼、鲑鱼、海蜇、海参、蛋白、香菇、黑木耳、豆浆、豆制品、脱脂奶粉等。多吃含维生素C及富含钾的蔬菜和水果，如马铃薯、新鲜豌豆、芹菜、番茄、萝卜、橘、橙、柠檬、菠萝、香蕉、海带、紫菜、菌菇类、向日葵子等。食用含不饱和脂肪酸食用油(植物油)，如麻油、菜油、豆油或玉米油等。不食用椰子油。少吃蔗糖、果糖和含糖的甜食、冷饮等。少吃含钠较多的食品，如咸鱼、咸肉、咸菜、酱菜等。每日胆固醇摄入量不超过300毫克，每日蛋白质摄入量占总热量的10%～20%。忌暴饮暴食。科学合理的饮食，可防止血脂异常，不致使脂类沉积于血管壁，导致动脉硬化。

　　戒烟或不吸烟

　　因烟中含尼古丁，吸入后使血液中的“儿茶酚胺”分泌增多，这种物质会使心跳加快、周围血管收缩、血管内膜损伤、血压升高、冠状动脉痉挛，导致心肌耗氧量增加，诱发心绞痛。吸烟对冠状动脉有很大害处，因此，高血压病人不宜吸烟，吸烟者应戒烟。

　　生活起居

　　生活要有规律，切忌熬夜，避免经常过夜生活，保证夜间充分的睡眠和良好的睡眠质量，保证每日午睡半小时，平时不要搓麻将，晚上临睡前少看惊险或紧张的影视剧。早上早起，养成良好的生活习惯，少喝浓茶和咖啡。

　　心理平衡

　　避免过分紧张和情绪激动，保持心情愉快、情绪稳定，尽量避免不良刺激，加强自我控制能力，不宜狂喜、盛怒、过哀、大乐，保持心理平衡，以防血压升高和导致冠状动脉痉挛。

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