“心”有事 元凶却不在“心”

　　颈心综合症

　　案例：

　　刘大爷，今年54岁了，以前身体一直很健康的，近两个月来总是感觉胸前区闷闷不适,时有心律失常出现，严重的时候甚至出现胸痛，医院检查心电图、胸片、心脏彩超，心肌核素显像、CT结果一切都挺正常，怀疑是是冠心病，但病人按冠心病治疗效果欠佳，病人平时常出现颈部僵硬、酸痛感，手指麻木的情况，颈部X片结果显示：颈椎病，医生给其按摩治疗后颈部症状好转，没想到连心脏不适的情况也随之好转。

　　这是为什么呢?

　　专家解答：

　　医学上把这种情况叫做“颈心综合症”所谓的“颈心综合征”，指的是由颈椎病所引发的类似心绞痛、心律不齐、高血压的临床症状，属颈椎相关性病变范畴。其确切病因尚不十分清楚。多数学者认为，它是由于颈椎退行性病变引起的一种类似原发性冠心病、心律不齐和高血压的疾病，临床上极易误诊、误治，可能因为颈椎病变刺激或压迫脊髓和脊髓血管，导致了交感神经细胞的功能障碍，再加上椎—基底动脉供血不足，令延髓内心血管调节中枢缺血，引起反射性冠状动脉痉挛收缩，也会导致心肌缺血，诱发心慌胸闷、心律失常等症状出现。

　　颈心综合征发作时，经常表现为胸闷、早搏、心悸、气短、心律改变，平时还会出现颈部僵硬、酸痛感，手指麻木等颈椎病的表现，因其临床表现与冠心病发作时的症状极为相似，所以，最易误诊为冠心病。

　　该病虽类似于冠心病发作，但这种疼痛服硝酸甘油类药物没有明显疗效，疼痛不能解除。若按颈椎病治疗，待其病情好转后，心脏的异常表现则可得到改善或消失。

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（实习编辑：李杏）

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