冬季心梗“呼唤”绿色通道

　　冬季气温骤变，是急性心肌梗死高发期。武汉亚洲心脏病医院本月以来平均每天完成1台急诊支架手术，共抢救了79名急性心梗患者。

　　该院专家昨日介绍，建立急诊手术“绿色通道”，才可保证在最短时间内真正挽救患者生命，提高其存活率和生活质量。

　　血管受气温影响收缩，冬季成心梗高发期

　　亚心医院心内科主任苏唏介绍，冬季气温骤降，皮肤和皮下组织血管收缩，心脏血管负担加大，血压增高，导致急性心梗高发。

　　苏唏说，对于一般的心血管病患者来说，如果血压不能控制在理想范围内，就有可能复发;有些平时看起来很“健康”的人，由于血压升高加上其他因素，也有可能突发心梗，症状甚至会更严重。

　　苏唏介绍，年纪较大的人，若伴有高血压病、糖尿病或高血脂等危险因素，生活习惯不合理，其血管内已经形成不稳定的斑块，一旦斑块破裂，形成血栓堵塞血管，或熬夜、抽烟等诱发冠状动脉痉挛，都极易导致急性心梗。

　　心前区剧痛时应高度警惕，发病6小时内为抢救黄金时间

　　苏唏说，当心梗发生时，最突出的症状就是胸部疼痛，一般是突发胸骨后或心前区剧痛，可向左肩、左上肢、咽部、下颚部、后背部放射。有的患者还会出现大汗淋漓或呕吐、晕厥、抽搐等，伴有恐惧感和濒死感，用硝酸甘油、速效救心丸不能缓解。

　　大多数患者在心梗发病前有先兆症状，表现为初发心绞痛或原有的心绞痛加重，或在休息时、睡眠中亦有心绞痛发作。当发作程度比以往重、持续时间比以往长时，说明病情已经很不稳定，有随时发生心梗的可能。

　　苏唏说，急性心梗猝死率高达40%，最佳抢救时间为心梗发生后6小时内，12小时内仍有救治机会。若抢救不及时，心肌坏死面积大，心功能严重受损，就会出现休克、心脏破裂、严重心律紊乱或猝死。

　　建立“绿色通道”才有救治能力

　　苏唏介绍，当心梗患者入院后，建立了急诊手术“绿色通道”，才可保证在最短时间内真正挽救其生命，提高其存活率和生活质量。

　　据了解，“绿色通道”是指患者入院至手术室的无缝对接。苏唏介绍，医院介入中心为心血管急症患者24小时准备手术台，全体医护人员均24小时佩带寻呼机，在第一时间得到通知，并立即到达手术室抢救患者。

　　更值得一提的是，“亚心”还有技术力量雄厚的心外科、体外循环科、麻醉科医护队伍，对一些急诊冠状动脉造影显示为左主干和多支血管严重病变的急性心肌梗死合并室间隔穿孔的生命危急重症患者行急诊搭桥术和室间隔修补术。可以说“亚心”建立的是“绿色双通道”，一方面，急诊介入支架紧急畅通血管;另一方面，心外科为急诊介入提供强大后盾，为患者生命健康提供了双重保障。

（实习编辑：李杏）

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