肺心病 肺和心一块治

　　肺心病稳定期的治疗分为药物、氧疗、康复几部分。支气管舒张剂、抗氧化剂是最常用的药物。肺心病患者由于身体缺氧，一般需要长期吸氧。

　　运动康复是我们提倡的，因为能增强患者体质、减轻呼吸困难、增加心脏功能。最适合慢性肺心病患者的运动方式是平地快步走，建议每次20—30分钟，每周2—3次。肺心病患者的运动量要严格控制，其方法有二：一是运动后心率不能超过同年龄最大心率的80%，同年龄最大心率的数值是220减去年龄，例如一位70岁的患者，最大心率为150次/分，他运动后的心率就不能超过120次/分。二是严密观察运动中是否有缺氧表现，如果病人出现了胸闷、大汗淋漓、心悸等症状，就要立刻停止运动，以免发生危险。

　　慢性肺心病急性发作时的治疗应兼顾原发病和右心功能不全两方面。肺心病发作往往合并肺部感染，因此抗感染非常重要。另外应进行控制性氧疗，严重的需要使用呼吸机，以缓解病人的呼吸衰竭。在治疗心功能不全方面，一般给予血管扩张药、利尿剂，以缓解体循环淤血，减轻心脏负担。利尿剂剂量不能大，以免出现痰液黏稠不易排出、血黏度升高形成高凝状态、电解质紊乱等问题。一般来说，强心剂使用较少。

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（实习编辑：李杏）

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