脑血栓病人常做的化验检查

　　为了疾病的诊断和鉴别诊断，并了解其他系统、器官的功能状况，以及对于病因的分析、病情的判断、治疗方案的确立、预后的估计等， 通常做以下项目的化验：

　　(l)三大常规：

　　①血常规。脑血栓发病初期，一般无特殊变化。白细胞不高，这一点就与脑出血不同。当合并感染时，如呼吸系统或泌尿系统感染，则白细胞增高。

　　②尿常规。脑血栓对尿常规并无影响。当病人有肾小动脉硬化并存时，尿常规可有异常。有慢性前列腺炎的男病人，尿中可有脓球、蛋白。尿糖检查可发现既往症状不显的糖尿病患者。

　　③大便常规。一般无变化，脑血栓病人检查大便的目的，是为了发现寄生虫和其他肠道疾病。大便潜血以发现胃肠道的出血。

　　(2)血生化检查：

　　①血糖测定和糖耐量试验：可发现糖尿病患者和糖耐邀低下病人。糖尿病与动脉粥样硬化关系密切，是脑血管病的危险因素。研究发现，脑血管病急性期，无论出血性或缺血性，有中数病人糖耐量低下。缺血性脑血管病不论在短暂脑缺血发作期间、急性期及恢复期均常有糖耐量低下，而且持续地存在。而在糖耐量低下的脑血管病人中，凝血因子VIII相关抗原、纤维蛋白原、甘油三酯显著高于正常，血液存在高凝状态，是促发脑血管病的原因之一。

　　②血脂测定：脂质代谢异常与动脉硬化有直接关系，沉积在粥样硬化内皮下层的脂质，主要是胆固酵。血中胆固酵>5.98毫摩尔/升、甘油三酯>1.43毫摩尔/升、β-脂蛋白>5克/升是诊断动脉硬化的能考。甘油三酯和高密度脂蛋白(HDL)呈相反关系，即甘油三酯增高时HDL降低。HDL降低易促发动脉粥样硬化，引起缺血性脑血管病。

　　③肝肾功能测定：本病不影响肝功。GPT、HBsAg通过检查以了解有无肝脏病。肾功一般正常，如有肾小动脉硬化、糖尿病并发肾损害、慢性肾孟炎等存在，肾功能异常。

　　④血清钾、钠、氯、二氧化碳结合力的检查：及时发现电解质紊乱及酸碱失衡的情况。

　　(3)脑脊液检果：病后即作腰空，一般脑脊液压力不高，外观清晰透明，细胞数、蛋白绝大多数属正常。

　　(4)其他：特殊需要的化验检查，由医生酌情而定。

（实习编辑：李杏）

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