老人手足发麻要当心

　　在求医的老龄人中，常有一些主诉手指或脚部发麻，或短暂而过，不留痕迹;或时现时无;有时兼有乏力、动作不灵。这类麻木虽偶尔出现，无关大局，但也不能等闲视之。这常是某一疾患发出的信号。老年人肢体发麻不适，应想到是否有下列疾病。

　　高血压：血压升高，由于血管收缩，全身小血管痉挛，管腔变窄，致使肢体远端的肌肉供血减少，末梢循环障碍，营养暂缺，就可使肢体麻木，尤其是指、趾更为敏感。麻木可仅在几个指、趾发生，持续短暂后又可缓解。若经常发生，则可能是中风的先兆。治疗上主要是控制血压。

　　颈椎病：老年人由于椎骨蜕变，骨质增生等原因，颈椎的正常解剖关系发生变异。增生的骨质可压迫邻近的颈髓神经根，致使相关支配的手指麻木不灵。或累及前臂或肩部，有时因颈部的活动而加重或减轻。当拍片时，可见明显的骨质增生或生理曲度消失，按摩或牵引后会有好转。

　　一过性短暂性脑缺血：此类病人常有手、足、上肢或下肢，单侧或双侧，局部或全部，或兼有面、唇、舌等的麻木。常由小扩大，发生间歇性、短暂性麻木，有时还可失去痛觉或冷热觉，但很快又可恢复。若做CT或磁共振检查，也许能发现缺血性的小病灶。此亦可能是中风的信号。

　　椎管内占位病变：有些颈髓外肿瘤，早期可致某侧指、掌麻木、乏力。若胸腰段肿瘤，则可致某侧的趾、足背等麻木，足如踏棉花，并可向上伸延，兼有痛觉减退。若做磁共振检查，不难诊断。

　　糖尿病：有的糖尿病者可伴手、足发麻，范围不定。其原因是长期高血糖致多发性神经受损。常有手足无指趾麻痛，皮肤有蚁行灼热感。此症在治疗上以治疗原发病为主。

　　总之，老人若有手足发麻，要及时检查，以明确病因。

（实习编辑：李杏）

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