易患冠心病的高危人群

　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。亦称缺血性心脏病，是指供给心脏营养物质的最重要的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化斑块或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，或者形成血栓造成管腔闭塞，导致血流受阻，供血不足，最终引起心肌缺血性病变，亦称缺血性心脏病。

　　冠心病多发生在40岁以后，是中老年人最常见的一种心血管疾病。55岁以下的病人中男性多于女性，脑力劳动者多于体力劳动者，城市居民多于农村居民。平均患病率是6.49%，而且患病率随年龄的增长而增高。随着人民生活水平的提高，目前冠心病在我国的患病率呈逐年上升的趋势，并且发病年龄趋于年轻化。

　　当冠状动脉粥样硬化导致的心脏缺血症状越来越严重时，可发生心绞痛、心肌梗死，甚至死亡。心绞痛是心脏暂时缺血引起的。心绞痛发作时的典型症状是：胸骨后或心前区痛，有一种压迫、发闷或紧缩的感觉，有的还有烧灼感。疼痛的范围如手掌大小，而且还可能向左肩、左胳膊内侧放射。心绞痛发作时应该立即在舌下含服硝酸甘油，含后疼痛多可缓解。

　　高血压、高胆固醇血症和吸烟被认为是冠心病最主要的三个危险因素。

　　一、有效控制高血压

　　高血压不仅是冠心病的重要危险因素，而且还会加速冠心病的进程，增加冠心病猝死的危险性。因此，高血压患者应坚持服用降压药，使血压控制在正常或稍高于正常的水平。

　　二、降低血清胆固醇，积极预防高血脂症

　　大量实践证明，高血脂是冠心病的罪魁。根据个人的劳动量，实行膳食搭配，做到收支平衡，是预防冠心病的重要措施。实验表明，只有维持较长时间的理想胆固醇水平，才能达到预防冠心病的发病或不加重冠心病的目的。

　　三、吸烟患者应马上戒烟

　　吸烟可能诱发冠状动脉痉挛、血小板聚集，减低冠状动脉及侧支循环的储备能力，这些可使冠状动脉病变加重，易诱发再梗死。

　　在保证一定运动量(足够的时间和强度)的前提下，冠心病病人可以根据年龄、病情、运动习惯、环境条件选择较合适的运动进行锻炼。常用的运动项目有：散步或急行、游泳、跳舞、打太极拳等。

　　如果发生胸痛，您应该：

　　1.躺下并放松，然后含服用硝酸甘油。

　　2.如果5分钟后疼痛仍没减轻，请重复用药。

　　3.如果依然感到疼痛，尝试保持平静，放松，然后叫救护车。

　　4.如果不能除外急性心肌梗死，在交通允许的情况下，应将病人尽快送到有心脏介入治疗条件的医院。

（实习编辑：李杏）

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