高血压治疗没有捷径

　　特邀专家：高血压联盟(中国)秘书长、北京阜外医院王文教授

　　高血压是一种常见疾病。目前，我国高血压患者总数已达1.6亿人，比1991年增加7000多万。高血压发病机制较为复杂，传统的高血压单一疗法往往效果不佳。经过多年临床实践，目前最为推崇的是高血压联合治疗。

　　广告一：某某降压胶囊是获得高血压联盟、美国食品药品监督管理局唯一认可治疗高血压的纯中药，开创中医药走向世界之先河。

　　专家点评：这是典型的吹牛，拉大旗作虎皮。高血压联盟从来就没有推荐过任何治疗高血压的中药，这样说完全是无中生有。美国食品药品监督管理局认可云云也是假的。

　　广告二：从数百种天然中草药和人体基因因子精心提炼出的某某药物，可以强化人体自身基因抵抗力，修复病变基因缺陷，从而达到完全治愈高血压的目的。

　　专家点评：基因治疗目前在全球范围内尚处于试验研究阶段，距离临床应用还有较大距离，高血压的治疗上也从未听说过这样的基因疗法。“人体基因因子”、“强化自身基因抵抗力”等纯粹杜撰的术语，暴露了其毫无科学根据的事实。

　　广告三：正常血压是指高压(收缩压)小于130毫米汞柱，低压 (舒张压)小于85毫米汞柱;临界高血压指血压在正常血压和确诊高 血压之间，高压(收缩压)在130～149毫米汞柱，低压(舒张压)在 85～89毫米汞柱;确诊高血压是高压(收缩压)大于或等于150毫米 汞柱，低压(舒张压)大于或等于90毫米汞柱。

　　专家点评：上述这个看似很通俗、简明的对高血压分类的解释非 常荒谬。正常血压的收缩压/舒张压应该是小于120/80毫米汞柱，而 高血压则应该是大于等于140/90毫米汞柱，临界高血压的说法现在已 经取消。

　　广告四：某某胶囊能在几天内使血压平缓下降，头痛、头昏、耳鸣、潮热、胸闷、乏力、失眠、性功能障碍等并发症逐步消除。

　　专家点评：高血压得到良好控制后，与之相关的头痛、头晕等症 状的确可以随之消失，但像这种包治百病的说法值得怀疑，连性功能 障碍都治得好的抗高血压药有些过于神奇。

　　广告五：彻底摆脱西药的困扰，不需终生服药是该药的特点。从 此停服此药及其他任何降压药物，血压将不再回升。一般患者只需服 用2～3疗程就可康复停药。

　　专家点评：“不需终生服药”的说法的确很能“忽悠”不少高血 压患者，但高血压治疗并没有所谓的捷径。一般来说大多数高血压患 者目前还都需要终身服药，这是很明确的。随意停服抗高血压药，或 者迅速减药、停药，对于高血压患者可能会更糟。如果服药后血压下 降达标时，可采用维持量继续服药，而不应断然停药。

　　广告六：某某高血压治疗仪，对高血压、冠心病患者有显著疗效。 经过8周以上定期使用，能够非常有效地降低血压，收缩压、舒张压 平均分别降低14%和10%。

　　专家点评：高血压治疗仪现在可谓是满天飞，各式各样、高低贵 贱一应俱全，但疗效如何应画个问号。这也是我国《高血压防治指南》从未推荐过此类产品作为高血压治疗手段的原因。

　　专家强调，近年来随着大量临床试验结果的得出，高血压治疗的 循证医学证据更加充分，理念更新比较迅速，但高血压患者必须掌握 几个原则性的理念。首先，降压治疗是预防心脑血管事件发生的重中 之重，常用的有5大类降压药，只要能把血压降下来都有好处。其次， 大多数患者一生需要两种或两种以上的药物才能治疗达标，提倡小剂 量复方制剂或是联合治疗。第三，在治疗高血压的同时要积极干预其他心血管危险因素，如高血脂、高血糖等，做到综合干预。第四，高 血压患者一定要定期测量血压，最好家中就有血压计方便监测，控制情况，千万不能“跟着感觉走”。

（实习编辑：李杏）

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